进退维谷的医务界的散文

时间:2021-08-31

  我作为一名高年资医生,熟悉并了解医疗工作中的一些具体问题,归纳起来,主要是三个方面的问题。

  第一个问题是,病人抱怨进不起医院,医不起病,医生不但态度冷漠,没有同情心,而且医疗质量差,常常治不好病,救不活人。

  第二是,现在的医生工作不但又苦又累,而且工资低,责任重大。尤其是安全风险高。恨自己干错了行。

  第三个问题,关于过度检查与过度治疗问题。

  面对今天这个时代形成的大家都不满意的医疗环境,也确实让我一直耿耿于怀,犹如骨鲠在喉。总想和想听的人谈一谈。甚至于总想改变点什么。但一想起戊戌变法中的谭嗣同在走向刑场时发出“有心杀贼,无力回天。”的那一声哀鸣时。又欲言又止,总认为自己人微言轻,说了能有什么用?今天卫计委何主任要我来谈一谈,我才壮了一下胆。提笔写下了这些问题。我如果真是把以上三个问题说清楚了,并得以改善之。那是再好不过了的事了。

  我要说的这三个问题,还必须从人类的生命与疾病说起。

  首先,我要告诉大家的一个真相是,现代西方医学是建立在解剖学的基础之上的。而解剖学从诞生一直发展到迄今为止,还不足200年的历史。大家可以认真想一想,不足200年的研究与实践时间,怎么可能去完美正确无误地破译人类300万年以来,如同天书一样的进化行为以及浩若繁星的基因变化密码与数不胜数的人类疾病?

  举一个看似十分简单的例子,你可能就会明白一些我说的意思。比如乙型肝炎病毒肯定是通过传染才导致人患病的。问题是有许多夫妻及家庭成员一直处在密切的接触当中,家中某一个成员携带有乙型肝炎病毒,而另几位却从来不会被传染。就这个现像而言,目前还没有哪个科研机构能完全说清楚乙型肝炎病毒传播的方式、方法以及来龙去脉。正因为如此,我国才有超过三亿人的“乙型肝炎病毒携带者”。所以人们常常会问医生:“我从来没输过血,也没有打过针,它究竟是通过什么样的方式传播并让我感染的呢?”