护理突发事件应急预案(2)

时间:2021-08-31

【程序】

  对可疑人员进行询问 → 做好安全工作 → 向患者介绍安全知识 → 保管好贵重物品及现金 → 发生失窃 → 做好现场保护工作 → 通知保卫科或者总值班 → 协助做好侦破工作。

(五)、消防紧急疏散患者应急预案及程序

【应急预案】

  (1)做好病房安全管理工作,经常检查库房、电源及线路,发现隐患及时通知有关科室,消除隐患。

  (2)住院患者不允许私用电器。

  (3)当病区发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。

  (4)当班护士和主管医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并立即通知保卫科或总值班,紧急报警。

  (5)集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大。

  (6)所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。

  (7)在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。

  (8)发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员。

  (9)如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门,积极灭火。

  (10)关闭邻近房间的门窗,断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。

  (11)发现火情无法扑救,要立即拨打“119”报警, 并告知准确方位。

【程序】

  做好病房安全管理 → 消除隐患 → 紧急疏散患者 → 立即通知保卫科或总值班 → 极积极扑救 → 尽快撤出易燃易爆物品 → 积极抢救贵重物品、设备和科技资料 → 火情无法扑救立即拨打“119” → 告知准确方位

(六)、患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序

【应急预案】

  (1)检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。

  (2)当患者突然摔倒时,护士立即到患者身边,检查患者撞伤情况:通知医生判断患者的神志、受伤部位,伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。

  (3)对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法,将患者抬至病床;请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。

  (4)对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。

  (5)受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。

  (6)对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用腆伏清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。

  (7)加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。

  (8)准确、及时书写护理记录,认真交班。

  (9)向患者了解当时摔倒的情景,帮助患者分析摔倒的`原因,向患者做宣教指导,提高患者的自我防范意识,尽可能避免再次摔伤。

【程序】

  患者突然摔倒 → 立即通知医生 → 检查患者摔伤情况| → 将患者抬至病床 → 进行必要检查 → 严密观察病情变化 → 对症处理 → 加强巡视 → 观察效果 → 写护理记录 → 认真交班 → 做健康教育

(七)、住院患者发生坠床的应急预案及程序

  【应急预案】

  (1)对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。

  (2)对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。

  (3)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。

  (4)对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好,健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。

  (5)教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,陪护人员及时告诉医护人员,给予必要的处理措施。

  (6)一旦患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

  (7)配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施。

  (8)加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。

  (9)及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。

【程序】

  做好安全防范 → 发生坠床时 → 护士立即赶到 → 通知医生 → 查看受伤情况 → 判断病情 → 采取急救措施 → 加强巡视 →严密观察病情变化 → 准确记录 → 做好交接班。

(八)、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序

  【应急预案】

  (1)手术室平时应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用。

  (2)备有足量的一次性消耗材料,以保突发抢救的应用。

  (3)各类抢救药品,仪器固定房间放置性良好,严格交接,以备应急使用。

  (4)全体医护人员熟练掌握各种抢救技术,熟悉抢救药品的药物作用和使用方法。

  (5)工作人员要有高度的责任心和应急能力,如遇有意外事件发生后,及时通知相关人员,立即到达手术室进行抢救。

  (6)按通知根据伤员的伤情,合理安排手术房间和人员,由护士长和科主任统一指挥。

  (7)敷料护士准备好一切器械包、敷料和一次性用药,并送至手术间。

  (8)巡回护士力求备好中刀、吸引器、输液用品、中心吸氧装量等,同时准备好一切抢救用品,保证手术顺利进行。

  (9)洗手护士密切配合手术医师进行手术。

  (10)根据情况随时与护理部、急诊科联系,做好一切记录。

  (11)同时安排1~2名工人负责专门取血,送标本等外出工作,保证病人在最短时间内得到最有效的抢救。

  (12)各班分工负责,忙而不乱,若遇有大量伤员要启动第二梯队应急。及时报告协调。