普外科出科考试题及答案

时间:2021-08-31

  单选题

  1、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是

  A、结扎血管

  B、吻合血管

  C、右心室穿刺

  D、损伤部位局部加压

  E、气管插管

  正确答案:C

  2、下列不属于颈部动脉损伤并发症的是

  A、假性动脉瘤

  B、皮下血肿

  C、纵隔血肿

  D、呼吸困难

  E、空气栓塞

  正确答案:E

  3、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是

  A、病原菌由外界直接进入腹腔

  B、空腔脏器穿孔

  C、腹腔器官炎症蔓延扩散

  D、腹壁血栓性静脉炎

  E、经血运

  正确答案:D

  4、甲状腺癌的常见病理类型不包括

  A、乳头状腺癌

  B、滤泡状腺癌

  C、未分化癌

  D、鳞癌

  E、髓样癌

  正确答案:D

  5、关于甲亢术后并发症的描述,正确的是

  A、呼吸困难和窒息多由于排痰不畅

  B、喉返神经损伤可引起饮水呛咳

  C、喉上神经损伤可引起声音嘶哑

  D、甲状腺危象可出现高热、脉快

  E、手足抽搐是由于损伤了颈交感神经

  正确答案:D

  6、关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是

  A、与内分泌功能失调有关

  B、0~50岁妇女多见

  C、常见于两侧乳房

  D、乳房疼痛多在月经前和月经期加重

  E、可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变

  正确答案:E

  7、临床上最常见的肠套叠类型是

  A、空肠套入回肠

  B、回肠套入回肠

  C、回肠套入结肠

  D、盲肠套入回肠

  E、结肠套入结肠

  正确答案:C

  8、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于

  A、大、中动脉

  B、中小静脉

  C、中小动静脉,而以动脉为主

  D、中小动静脉,而以静脉为主

  E、小动脉,而不发生于静脉

  正确答案:C

  9、判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是

  A、肢体位置试验

  B、静脉注射硫酸镁10m

  C、仔细检查肢体各动脉搏动情况

  D、行交感神经阻滞

  E、行动脉造影

  正确答案:E

  10、腹股沟直疝和斜疝的共同点是

  A、都不易嵌顿

  B都应手术治疗

  C、疝环都位于腹壁下动脉的内侧

  D、疝囊均通过腹股沟管

  E、腹股沟管的外环口均扩大

  正确答案:B

  11、急性化脓性腹膜炎的手术指征中,错误的是

  A、弥漫性腹膜炎无局限趋势

  B、观察12小时症状,体征加重

  C、中毒症状明显,有休克表现

  D、非手术治疗无效

  E、原发性腹膜炎

  正确答案:E

  12、下列关于动脉瘤的描述中,正确的是

  A、最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音

  B、手术是动脉瘤最有效的治疗方

  C、在我国感染是最常见的`病因

  D、穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助

  E、多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗

  正确答案:B

  13、关于肝内胆管结石的描述中,正确的是

  A、属继发性胆管结石

  B、一般不合并肝外胆管结石

  C、一侧肝管阻塞可不出现黄疸

  D、右侧肝较左侧肝多见

  E、多有肝区疼痛和右上腹肿物出现

  正确答案:C

  14、下列关于肝损伤的叙述,不正确的是

  A、右侧季肋部外伤病史

  B、不一定有休克

  C可肝区叩痛

  D、腹腔穿刺可抽出不凝血

  E、病人均表现腹部压痛,反跳痛,肌紧张

  正确答案:E

  15、胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的情况是

  A、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻

  B、胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重

  C、溃疡恶变

  D、36岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起严重腹痛

  E、复合溃疡,经正规内科治疗无效

  正确答案:D

  16、慢性阑尾炎最主要的体征是

  A、结肠充气试验阳性

  B、转移性右下腹痛

  C、直肠指诊直肠右前方触疼

  D、右下腹局限性压疼

  E、腰大肌试验阳性

  正确答案:B

  17、下列导致肠梗阻的原因中,需考虑立即手术治疗,除外

  A、小肠扭转

  B小肠粘连

  C、成年人肠套叠

  D、急性肠系膜上动脉血管闭塞

  E、回盲部肿瘤

  正确答案:B

  18、引起急性胰腺炎最常见的原因是

  A、胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流

  B、饮酒

  C、流行性腮腺炎

  D、穿透性消化性溃疡医学

  E、胰腺外伤

  正确答案:A

  19、关于脾破裂的叙述,错误的是

  A、发病率占腹部损伤的40%~50%

  B、真性破裂占脾破裂的85%

  C、脾破裂的治疗原则是紧急处理

  D、成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过1%

  E、脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌

  正确答案:E

  20、上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是

  A、放置胃管注入止血药

  B、平卧位下肢抬高并予吸氧

  C、紧急经纤维内窥镜止血

  D、积极补充血容量

  E、静脉注入制酸药

  正确答案:D

  21、患者男性,65岁。腹痛、腹胀、停止排气排便3天,3年前曾行阑尾切除术,立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面,应诊断为

  A、阑尾残株炎

  B、克隆病

  C、溃疡性结肠炎

  D、黏连性肠梗阻

  E、胆囊炎

  正确答案:D

  22、患者男性,36岁。1周前出现化脓性扁桃腺炎,近1天,突然出现左下颌下肿物、剧痛,伴高热,查体:体温39℃,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压痛,中央可及波动感。考虑诊断是

  A、急性化脓性淋巴结炎

  B、口底化脓性蜂窝织炎

  C、项痈

  D、淋巴结结核

  E、颈深部化脓性蜂窝织炎

  正确答案:A

  23、患者男性,56岁。有糖尿病病史12年,颈部后方肿痛4天,高热,查体:体温38、7度,项部红肿,突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,初步诊断为

  A、急性化脓性淋巴结炎

  B、疖

  C、项痈

  D、丹毒

  E、颈深部化脓性蜂窝织炎

  正确答案:C

  24、患者女性,25岁。发现后背部肿物2年,近1周来肿物明显增大,伴疼痛,查后背部直径3cm大小肿物,表面红肿,有压痛,波动感阳性,与表皮有粘连,考虑的诊断为

  A皮肤疖肿

  B、交界痣恶变

  C、皮脂腺囊肿继发感染"正确答案

  D、脂肪瘤

  E、皮肤癌

  正确答案:C

  25、患者男性,45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为

  A、急性胰腺炎"正确答案

  B、急性胆囊炎

  C、急性胃炎

  D、急性肠系膜淋巴结炎

  E、溃疡穿孔

  正确答案:A

  26、患者女性,17岁,因反抗***,颈部被刀割伤,来院时发现:颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音可能诊断是

  A、血管损伤医

  B、气管损伤

  C、食管损伤

  D、神经损伤

  E、胸导管损伤

  正确答案:B

  27、患者女性,34岁。因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是

  A给激素

  B、抗甲状腺药物

  C、镇静剂

  D、甲状腺素

  E、钙制剂

  正确答案:E

  28、患者女性,43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml、查体:脉搏128次/分,血压80/45mmHg,首要的处理为

  A、抗休克治疗

  B、胃镜检查

  C、气管插管术

  D、上消化道造影

  E、腹部B超

  正确答案:A

  29、患者男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:体温37、2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,不合理的处理措施是

  A、腹部B超检查

  B、腹部穿刺检查

  C、密切观察腹部体征及生命体征变化

  D、禁食及输液治疗

  E、尽快剖腹探查,以防延误治疗

  正确答案:E

  30、患者女性,21岁。因心慌伴乏力,消瘦就诊。查:心率126次/分,血压125/60mmHg,双手细颤,双眼稍突,颈部明显增粗,双甲状腺III°,光滑,未及结节,活动,听诊有血管杂音,明确诊断可选择的检查为

  A、颈部CT

  B、颈部平片

  C、双甲状腺核素扫描

  D、颈部多普勒超声

  E、选择性血管造影

  正确答案:C

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