外科护理的工作总结报告(3)

时间:2021-08-31

二、护理质量管理

  1、护士长每周进行护理质量检查,每月进行护理质量分析,每季度护理部进行行政查房,每月填写护理风险管理登记表及压疮月报表,让科室每位护士参与质量管理,每月定期检查各自分管的任务,从而提高护士主观能动性和主动参与管理的意识,护士长发现问题能及时上报、分析、纠正处理,并且把存在的问题及时反馈给每位护士,提出有效的整改措施,并且进行整改后的评价,从而进一步提高护理质量水平,经过不懈的努力,我科在护理质量检查中取得较好的成绩,1-10月平均得分为 95.5 分,获得流动红旗“最佳护士站”的.称号。

  2、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。使护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。

  3、20xx年1-10月共收治住院病人648人,平均住院日8.08天,其中手术例数447人。

三、病房管理

  1、我科共有床位48张,这一年中护士最少只有5人,目前护士有10人,工作量较大,但我科全体护士始终重视基础专科护理,自觉进行晨晚间护理,协助病人进行日常生活的护理,保证病人“三短六洁”。督促工友做好环境卫生清洁工作,为病人提供一个整洁,舒适的环境,良好的住院环境得到病人一致的好评。

  2、我科全体护士自觉遵守劳动纪律,坚守岗位,不迟到、不早退,十分注重护士仪表,态度,每位护士统一着装,配戴统一的头花,衣服干净整洁,在每次的仪表检查中获得较好的评价,良好的形象、优质的护理服务态度和熟练的护理技术使我科在医院病人满意度调查中得到较好的成绩,病人满意度调查分数平均为91分以上。(2013年新制定的住院病人满意度调查表-计算方法与去年不同)

四、消毒隔离

  1、严格执行了各项消毒隔离制度,每2月组织1次医院感染知识学习和考核,提高护士的消毒隔离意识。特别是加强了围手术期抗生素使用知识的学习。

  2、每月进行科室消毒隔离质量管理的自查及整改,每季度组织全体医务人员进行院感反馈会议及整改,1-10月消毒隔离质量检查平均得分为95.85分。配合院感科做好本科院感的管理:医院感染病例的上报、抗生素使用的管理,科室环境学监测,紫外线灯管测试,手卫生规范,医疗垃圾处理,环境卫生管理等等。

五、护理病历书写

  1、为了规范护理病历书写,不断提高护理病历质量,每月由专管人员不定期进行质量检查,对护理病历书写进行质量把关;护士长严格把握护理病历质量各个环节,根据护理记录评分标准,每月定期检查5份出院病历,每发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,使护士逐步掌握护理病历书写要求,以不断的提高护理病历的质量。护理病历合格率为95.89%.

  2、重视护理人员继续教育,不断提高护士的综合素质 ,护士综合素质的高低决定着护理病历书写质量,鼓励护士进行在职继续教育,努力提高专业技术水平。今年我科有5位护士参加了继续教育学习。

六、护理管理

  1、根据年初制定的护理操作考核培训计划、抢救仪器使用培训计划,专科护理知识、护理制度培训计划以及护士应急能力培训计划,对我科护士有组织、有计划、有目的进行了培训和考核,护士参与率达100%,培训合格率达100%,取得较好的成效。

  2、定期召开科室会议、科室质控小组会议,工休座谈会、护理疾病查房、业务学习、院内感染会议、每2月组织护理理论知识考核、护理操作考核、每周进行晨间提问。定期上报护理风险管理登记表,按时对护士工作质量进行评价并且上报,每年进行2次护理持续质量改进,不断提高护理质量。

  3、继续发挥信息登记本的作用,鼓励护士积极参与,及时将工作中出现的问题及各种信息通过信息本反馈给每位护士,从而为护理部、护士长和护士之间架起一座沟通的桥梁。

  4、为了满足病人及家属的需求,为病人提供良好的住院环境,减少家属的负担,食堂进行了送餐服务,良好的服务质量,得到了病人的好评,使病人的满意度不断提升。

七、健康教育

  1、我科全体护士始终重视健康教育指导,今年科内还组织学习健康教育相关知识,增加新入院病人的评估,根据病人病情进行针对性的院前、院中、院后健康教育指导并有记录,今年我科修订了健康教育执行评估单,明显提高了对住院病人及家属健康教育的效果。科室设立了健康教育负责人,健康教育的形式多种多样,有健康教育处方,集体观看录像、科普手册、阅读健康教育资料,一对一的讲解示范、设健康教育宣传栏及宣传架,健康小讲座等等,使病人从多方面接受健康教育知识 ,提高患者及家属的自我护理能力,改善健康状况。

八、基础专科护理

  1、认真做好卫生宣教工作,坚持晨晚间护理,保持病室干净、整洁,舒适。

  2、我科护士人员虽然紧缺但始终不忘基础护理服务的重要性,认真落实各项护理工作,良好的护理服务得到病人的一致好评,但是离高标准、高要求相距甚远。

九、各具体目标实现情况

  1、基础护理合格率达94.7%

  2、护理质控检查综合评分95.5分。

  3、病区健康教育覆盖率达100%。

  4、护理文书合格率达95.89%

  5、急救物品完好率达100%

  6、一人一针一管一用灭菌执行率达100%

  7、病人对护理人员的服务满意率达91.11 %

  8、严格执行手卫生制度,洗手规范达标率94.8%

  9、每2个月组织操作培训和考核一次,合格率达100 %

  10、病区每月组织业务学习一次,参与率达100%。每月组织疾病护理查房一次,参与率达100%。八、存在问题

  1、健康教育效果较去年有了明显的进步,但是护理人员流动较大,新进护理人员专科知识欠缺,经验不足,健康教育的方法未掌握好,导致健康教育的效果不理想,因此需要为护士营造一个良好的学习氛围及加强科室培训学习的力度,进一步提高护理人员健康教育的意识及健康教育的能力。

  2、护理病历书写质量较前有明显的进步,但仍存在重点不突出,重复记录,缺乏动态及连续性的现象,离高要求,高标准还有一段距离。

  3、重治疗、轻护理的思想仍存在,个别护士机械的执行医嘱,依附于医生,没有发挥护士的相对独立功能,个别护士观察病情不仔细,没有及时发现问题或只从表面看问题,对问题没有分析,没有深层次去探究,发现问题的能力存在缺陷。

  4、在论文撰写、护理科研方面几近空白。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。今后,我们将力争迈上一个新台阶,认清形势,统一思想,树个人形象,树医院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,转变服务理念,强化服务意识。我们坚信,有院领导的大力支持,全体医护人员齐心协力,我们一定完成各项工作,使患者及家属真正放心满意。

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