比尔盖茨2017年度公开信内容(6)

时间:2021-08-31

  卢旺达都采取了哪些行动呢?卢旺达所采取的行动成本之低,任何一个政府都能负担得起:在婴儿出生的头一个小时和前六个月完全采用母乳喂养;使用卫生的方式切除脐带;以及使用袋鼠式护理:通过母婴皮肤接触来提升婴儿体温。这些操作都能够大大降低新生儿死亡人数。

  比尔:但卢旺达所取得的成绩不仅仅是因为这些操作本身。我们目前正在为印度的一项研究提供资金,该国开始采用接生注意事项清单。这让情况得到了一些改善,但是只有当拥有正确工具、训练有素的医护人员参与到接生工作才能产生实质效果。卢旺达的秘诀在于专业医护人员参与接生的比率比原先增长了一倍。

  梅琳达:我亲眼目睹过这些举措是如何挽救生命的。我在马拉维的一家医院,当时一名护士抱着一名窒息的女婴冲了进来。女婴全身发紫,医护人员使用了一个价值五美元、简易的呼吸袋和面罩装置对她进行心肺复苏。接着他们把她放在婴儿保温箱中,她身旁是一名同样窒息的男婴。医生告诉我女婴会活下来,但是那个男婴由于是在路边分娩的,已经回天乏术。我看到他艰难地喘着气。那一幕直到今天仍然令我感到心痛。

  比尔:助产人员能够拯救数百万名婴儿的生命。但是有些婴儿窒息的病例连专业人士都束手无策,原因在于我们仍然不够了解造成婴儿窒息的原因。

  梅琳达:六七年前,比尔说:“为什么我们不能对这些死婴进行尸检来找出死因呢?”他的这一建议惹恼了一些卫生官员。

  比尔:他们说:“我的老天,这绝对不行!”一个医疗领域的知识黑洞就摆在我们眼前,但对于我们想要刨根问底的行为,这些官员似乎认为是对死者的冒犯。还好有一位研究人员找到了如何最大程度降低尸检破坏性的方法,而且当我们询问家长是否同意尸检的意见时,他们中的大多数表示愿意。(梅琳达:我先生单刀直入解决问题的方式可能会让人感到不快。)