2.2人员配置

　　近3年来该社区卫生服务中心从业人员严重缺乏，社区慢病防控工作主要由社区卫生中心的预防保健科医务人员执行，临床科室和检验人员协助参与。国家基本公共卫生服务项目工作人员共计7名，各个项目无专职人员，均是一人身兼数职，人均年龄45岁，其中初级职称2名，中级职称4名，副高级一名。学历来看本科2名，专科5名。

2.3经费投入

　　慢病疾病防控经费均来源于国家基本公共卫生服务投入，2012年-2014年分别为11.1万元、16.2万元、22.9万元，经费投入逐年增加，人均分别为51元、64元、86元，人均水平还是很低，随着慢性病防控人数不断增加，国家对慢病管理要求逐步严格，工作量增大，远远达不到防控形势发展需求。

3.讨论

3.1目前防控形势严峻

　　调研数据显示2012年-2014年社区重大疾病患者管理人数不断上升，但重大疾病的发现率、管理率还很低，很大一部分患者没有纳入基本公共卫生服务健康管理，这部分人群有待挖掘。

3.2存在的问题

　　社区慢病防控工作主要由社区卫生中心的预防保健科医生执行，少量临床科室和检验人员参与，各个项目无专职人员负责，存在的问题包括重视度不够、发现率低、管理模式有待提高。

　　3.2.1重视度不够

　　社区卫生重大疾病防控的工作重视度还有待加强，主要表现在资金投入不足、工作人员缺乏和缺少主动性。当前重大疾病防控工作缺少足够资金支持，虽然按照相关政策规定，各级地方政府应为社区疾病防控提供了一定资金保障。但在实际中，因各种原因，使得社区卫生服务中心专项资金无法投入于疾病防控中，因此没有充足的经费作为保障，相应的工作也难以有效开展。社区卫生服务机构人员不足且不稳定，目前中心负责预防、保健、医疗、康复、健康教育等多项公共服务工作。各个项目均无专职人员，人员不足，平均学历偏低，工作人员流动性大，工作量大，造成各项工作难以全面深入开展。

　　3.2.2发现率低

　　社区慢病患者管理人数远远小于实际患病人数，发现率很低，很大一部分患者没有纳入基本公共卫生服务健康管理，这部分人群有待挖掘。

　　3.2.3管理模式有待提高

　　慢病防控的管理体系仍然没有摆脱传统模式，网络模式有待开发。由于信息化发展的不均衡，各综合医院之间医院与社区之间信息的不对称以及利益的冲突，病人在社区与综合医院之间的双向转诊目前还没有实质性的进展，影响到病人的治疗管理和社区卫生服务的顺利开展。