20XX年度即将过去，在卫生局领导的关心、关怀和正确领导下，在院长、书记的直接领导下，在各职能科室科长和临床科主任、护士长们的不懈努力、辛勤工作和大力支持配合下，在全院广大干部职工的大力支持下，通过不懈努力、积极工作、认真学习、刻苦钻研，完成了局领导和院长、书记交给的各项任务。

一、医院管理工作

　　（一）、为了认真贯彻落实市卫生局与我院签订的《综合目标管理责任书》，扩大病源，挖掘潜力，增加收入，提高效益，充分发挥和调动科室、职工的主观能动性，在全院范围内全面推行了综合目标管理责任制。原则上把医院所有能力创收的科室都进行了以责任制管理为中心的综合目标管理，医院分期分批对临床医技科室进行了综合目标管理，已经和全院个临床科室和部分医技科室签订了《综合目标管理责任书》。责任书是医院领导及有关职能科室负责同志根据卫生局与我院签订的《综合目标管理责任书》的内容和要求，结合我院工作实际制定的。

　　推行目标责任制管理改革，是以责任制管理为中心的，含着医院各方面管理，包括医德医风、行风建设、精神文明建设的内容，还包括各项医疗护理等业务管理、业务质量，还有业务人员学习、培训等等内容，不是单纯的工作量的量化管理。在实行综合目标管理中，医院将同时给综合目标科室充分的人事、分配、奖惩自主权，划小核算单位，让权力与职责下放，做到责、权、利的名确与清晰，做到待遇和报酬的三个倾斜，既向科室责任人倾斜，向临床专家倾斜，向技术高、医德好、贡献大的同志倾斜。适当拉大收入差距，充分体现按劳取酬、多劳多得、少劳少得、不劳无获的原则。在分配“三个倾斜”中，需要说明的是，对责任人的倾斜幅度最大。因为综合目标量化管理科室责任人的责任最大、操心最大、压力最大、风险最大，他要对本科室的一切工作全面负责和领导，并要向医院交纳风险保证金和医疗责任保险金。为此医院对责任人的要求很高，要求责任人一定要公正无私，思想素质政治素质高，管理水平高，具有大局意识、团结意识、长远意识。如果综合目标量化管理科室及责任人有严重损害医院利益和声誉、有严重违法违纪行为的，所有损失均由科室责任人负责，情节十分严重的再按有关规定给予处罚。需要说明的是，在推行科室综合目标量化管理之后，医院不是放手不管了，而是管的更多了，不是管理轻松了，而是管理的责任和任务更重了，不是管理放松了，而是管理更严格了，不是检查次数少了，而是检查次数多了，不是处罚力度小了，而是处罚力度更大了。

　　自x月x日实行综合目标量化管理以来，医院进一步加大了检查力度，强化了监督约束机制，院领导多次明察暗访，职能科室分头负责，进行医护质量、收费、服务等各项工作进行了全面检查，检查发现我们的工作是更上一层楼，比以往有了更长足的进展，特别是医护质量得到了高度重视，对医疗纠纷的防范也更加科学，医院已经和保险公司联系为全院所有医务人员的医务服务入保，从而使大家更能放手工作，大胆工作。

　　（二）、强化服务心系临床，推出职能科室工作质量量化考核制。为进一步贯彻市卫生局下达的综合目标责任书,充分发挥各职能科室的作用,督促其恪守岗位职责,履行好服务职能,并提高工作效率,以激发职能科室的工作积极性和主动性,调动职工的工作热情和干劲,我们将自x月x日起推行职能科室工作质量量化考核制。

　　在此次量化考核中,将对包括办公室、人事科、文明办、信息科、财务科、总务科在内的xx个职能科室进行量化考核。考核分三个内容：一是行政科室工作质量量化考核（占量化考核总分的xx%）；二是临床科室对行政科室的评议（占量化考核总分的**%）；三是院领导对职能科室的评价（占量化考核总分的**%）。这项考核由文明办、办公室牵头组织，对各职能科室的工作质量每月进行一次，并在每月初由临床、医技、药剂等科室对职能科室进行评议。最后，根据以上各方面考核分数，对职能科室的效益工资进行重新分配，量化分数低于**分者，扣除当月全科效益工资，量化分数在**分以上者，当月效益工资全额发放。

　　（三）、考察外地其他医院股份制改革和人事制度改革

　　*月**日上午，***市副市长何茂远同志在市卫生局长张晓云同志陪同下，来我院视察指导工作，何市长就医院改制问题进行了认真调研。何市长等一行四人在院长张健陪同下，首先到医院各科室进行了视察，就目前医院收治病人情况，服务情况及存在的发展问题等进行了深入细致的调查了解。之后，何市长又召集院领导班子成员进行了座谈，特别就卫生改革，医院改制，如何促进医院发展方面的问题进行了深入探讨。*月**日，我院赴临沂市平邑县人民医院学习考察团一行十四人在我和张书记和蔡院长的率领下，就股份制改革方面的问题进行了考察、学习。平邑县人民医院杨副院长、信息科赵主任就股分制改革的经验措施和成效为我们做了详细介绍和答疑。

　　该院自****年*月份实行股份制经营以来，取得了很大的经济效益和社会效益。通过改制，增强了职工的主人翁意识，转变了医护人员的服务观念，促进了业务技术水平的提高，业务量和经济效益大幅度提高，年业务收支节余达****万元。该院改制后的情况，政府满意，病人满意，职工满意。前去参观的同志感触很深，他们深为平邑的改革成效所赞叹，为他们的严格管理和主人翁精神所感动。*月*日，医院又组织参加考察的同志进行了认真的座谈。会上，大家讨论热烈，各抒己见，对医院改制表现出了浓厚的兴趣，为医院的发展献计献策，认真分析了平邑医院和我们医院的优劣势。大家一致认为：就我们医院的现状，改制是十分必要的。医院改制和加强内部管理是同样重要的，必须是同步的。

　　****年**月**日，我带领有关职能科室一行x人前往枣庄市立第二医院参观考察学习。对枣庄市二院的人事制度改革等相关项目进行了实地考察。结合我院实际情况有以下几点体会（详见考察报告）：

　　1、当前我院严重存在人浮于事、效率低下的问题。

　　2、加强精神文明建设，实行灵活机动的多种形式的方法。

　　3、倡导集体主义思想，组织义务劳动。

　　4、合理安排临时工，尽可能压缩开支。

　　5、解决在职人员多，裁员难的问题。

　　6、广开财路，增加医院收入含金量。

　　7、严把人员入口关，引进人才制度化。

　　（四）、我院公开竞选总务科长职务

　　我院现任总务科长由于年龄原因，今年数次提出辞职，院领导为了选贤荐能，近日，决定在全院公开竞选总务科长职务，并专门下发院发（xxxx）x号文，采取自愿报名，公开演讲，公开答辩的方式在全院**选举。根据报名情况，于x月x日下午由我主持对参加竞选的人员进行了公开答辩，侯选人围绕提出的问题进行逐条答辩，并针对临床科室负责人关心的问题一一作出解答。最后围绕后勤社会化由竞选人进行了述职，侯选人在述职中说，将医院三产与总务科合并，成立保洁公司，对总务物品实行采购改革和送货进科室服务，在科内实行聘任制管理。

　　答辩述职之后，全院中层负责人对总务科长竞选人进行投票表决**评议，结果xx名参预投票者中有xx人投票赞成保卫科长李惠军为总务科长人选。答辩后在全院进行为期三天的公示，无一人提出异议。

　　此次公开竞选在全院引起一致好评，大家觉得这样有利于调动人才积极性，激发人才活力和干劲，同时有利于督促当选人员对工作负责，更在全院树立了能者上岗、贤者有位的良好风气。

　　（五）、我院膳食科改革博得满堂喝彩医院抛开包袱病人得到实惠膳食科是医院管理中的老大难问题，是医院一个沉重的包袱，医院既要给科内工作人员发工资，还要负责后勤供给，因为饭菜质量及服务态度欠佳，有时这个科还让职工及病人有所意见。为此，自去年x月份我院推出了膳食科改革方案，已初见成效。

　　在膳食科改革中，医院不再给*名科室工作人员发放工资，由他们自行解决，同时医院不再给他们免费提供用煤。仅此两项一年来已为医院节约开支*.*万元。

　　今年*月份，对伙房又进行了进一步的改革：伙房面向全院职工竟争、招标，实行承包经营。膳食科科长张修明同志中标：*、负责伙房正式职工（*人）和临时工的'工资。*、每年交纳燃煤费*.*万元。*、每年上缴医院发展基金*.*万元。每年为医院可节约资金共计*万元。

　　膳食科为了适应改革，提高了饭菜质量，丰富了饭菜花样品种，改善了服务态度，延长了开饭时间。对此，职工和病陪人拍手称赞，争向传说，都认为医院抛开了一个包袱，病人得到较多的实惠。后勤改革一步到位，住院病人也对此赞不绝口，都说医院膳食科饭菜更可口了，花样更多了，开饭时间更及时了，一些口味比较挑剔的病人，也能吃到满意的饭菜。改革后膳食科的病人满意度均在**%上。

　　（六）、节省费用，提高效率，我院车辆改革见成效。为节省办公费用，减少车辆开支，提高医院工作效率，我院自去年x月x日起推行了车辆改革，改革一年来为医院节省车辆维修、燃油开支近*万元，同时极大地方便了办公及急诊用车。

　　今年**月份，又对车辆管理进一步改革：请物价局对依维克救护车以法进行估价后，以*****元的价格将该车转让给司机郭建伟。另一司机崔建军自费购买“一汽佳宝”微型救护车一辆。这两辆救护车的所需费用（包括：办理年审、免费证，燃油、维修等）均由司机个人负责。车改后的第一年，医院负责司机工资**%，第二年负责工资的**%，第三年负责工资的**%，三年后和医院工资脱钩。但人事关系、组织关系等仍在医院。

　　车改后，司机仍接受医院行政管理，医院公务用车由院办主任开派车单，每次用车按xx元付酬，急诊接送病人市内出车按每次**元，市外出车按*.*～*.*元/车里收费。

　　（七）、节约开支,勤俭办院，推行办公用品改革

　　自*月*日起,我院各科室领取办公物品再不能和以往那样随意了,领物科室造个计划,总务后勤科室立即给买,多少随意,贵贱随意,跑冒滴漏难以杜绝,浪费较大,我院推行的办公用品改革和办公费用包干将堵塞这些漏洞.医院为加强内部管理,增收节支,厉行节约,反对浪费，自x月x日起,推出办公费用包干制,具体措施如下：

　　1、各科室办公费用根据科室不同情况定出基数,节余者按节余部分的一定比例奖励科室,超支者按同样的比例由科室负担。

　　2、办公用品费用,每月随奖金核算,并兑现奖罚,人数以当月考勤人数为准。

　　此举将对我院推行成本核算,控制办公费用开支,起到积极作用。

　　（八）、我院保洁工作推向社会，总务后勤管理社会化改革迈出一大步

　　为适应医院总务后勤管理社会化改革需要，同时也为深化医院内部改革，节约开支，自*月*日起，医院的保洁工作将承包给我院“三产”公司——光裕保洁公司。

　　保洁公司工人从社会及医院现有护工中聘任，对所聘人员实行保洁公司及科室双重管理，保洁公司负责全院各病区及院内卫生的清洁工作，对她们实行分片责任制，目标明确，职责分明，医院和保洁公司签订合同，保洁公司和她们签订聘任协议，如有违犯或不能胜任工作者将随时解聘。医院和保洁公司对所聘人员进行认真考核，多劳多得，少劳多得，不劳无获。

　　保洁工作虽然推向社会，但是实践中仍感到存在一些问题，包括管理上的问题和费用问题，有待今后进一步完善。

　　（九）、挂号微机化：今年**月份，为挂号室购置、安装微机，实行挂号微机化管理，在挂号管理方面上了一个档次，病解决了一些隐患问题。

　　（十）、在院长领导下，继续狠抓劳动纪律并经常强化，继续执行行政值班制度，坚持院领导带班、查班，星期天、节假日值班制度。制定了一些有关医院管理方面的制度和规定，并认真执行，积极落实，对违犯劳动纪律者，按照医院有关规定进行了严肃的批评教育和处罚。对违犯党、政纪、违犯医院规章制度、损害医院利益、影响医院声誉的人和事，做了大量深入细致的政治思想工作，并及时做出了处理，维护了党纪、政纪及医院规章制度的严肃性。

　　（十一）、开展“振兴医院大讨论”。今年我院定为“医院振兴年”，围绕这项工作院办公室在全院组织了“振兴医院大讨论”，共收到职工建议***份，并评出一、二、三等奖。此次讨论调动了职工的主人翁意识，树立了职工爱院如家的精神，增强了职工的凝聚力和团结力，还为医院改革发展征集了良好的思路和办法，同时让职工参予了医院管理和决策，为医院的全面快速发展奠定了坚实基础。

　　（十二）、圆满完成院长、书记交办的各项行政事务及各科室的协调工作。自今年初，院办公室、文明办全体同志便齐心携力，在院长及分管院长支持和领导下，召开了医院*****年总结大会和****年工作计划会，还相断承办了各种临时性会议，除了承办会议外，还圆满完成领导交办的各种临时工作，参予了总务科长公开竞选竞聘工作，医院护理礼仪培训，今年x月份组织签订了全院综合目标责任书，