合同编号：_________

　　出质人：_________

　　法定住址：_________

　　法定代表人：_________

　　职务：_________

　　委托代理人：_________

　　身份证号码：_________

　　通讯地址：_________

　　邮政编码：_________

　　联系人：_________

　　电话：_________

　　传真：_________

　　帐号：_________

　　电子信箱：_________

　　开户金融机构：_________

　　账号：_________

　　质权人：_________

　　法定住址：_________

　　法定代表人：_________

　　职务：_________

　　委托代理人：_________

　　身份证号码：_________

　　通讯地址：_________

　　邮政编码：_________

　　联系人：_________

　　电话：_________

　　传真：_________

　　帐号：_________

　　电子信箱：_________

　　为确保_________合同（以下称主合同）的履行，出质人愿意以其有权处分的财产作质押，质权人经审查，同意接受出质人的财产质押，双方根据有关法律规定，经协商一致，约定如下条款：

　　第一条 质押担保范围

　　本质押担保合同担保范围为主债权及利息、出质人应支付的违约金和损害赔偿金以及实现债权的费用（包括律师费和诉讼费）。

　　质押担保合同另有约定的，按照约定。

　　若出质人和质权人对质押担保范围没有约定或约定不明确，出质人应当对上述全部债权承担责任。

　　第二条 质押动产及孳息

　　1.质物名称：_________。

　　质物数量：_________。

　　质物质量：_________。

　　质物所在地：_________。

　　2.评估价值：质物评估价值_________元，实际质押额为_________元。