一乡镇新农合作医疗工作计划

　　20XX年是完成“十二五”规划的收官之年，也是国家医药卫生体制改革的关键之年。20XX年，我县新型农村合作医疗工作要以党的十八大和十八届三中、四中全会精神为指导，认真贯彻落实国家医药卫生体制改革精神和省、市新农合工作会议精神，坚持“保基本、强基础、建机制”和“巩固提高、惠民安全”的基本要求，以医疗保障惠民为主线，以加强基金监管为重点，以深化支付方式改革为关键，进一步巩固新农合参合率，进一步提高新农合基金使用效益，增强新农合制度保障能力，进一步强化基金监管，规范定点医院服务行为，全力支持医改工作，切实提高参合农民受益度，不断提升新农合管理水平，促进我县新型农村合作医疗工作持续健康发展。

一、主要工作目标

　　1、确保20XX年度全县新型农村合作医疗参合率达95%以上，力争达到98%以上。

　　2、调整优化新型农村合作医疗补偿方案，继续巩固乡镇卫生院住院费用起付线外全报销政策。

　　3、努力提高新农合受益度，力争新农合实际住院补偿率不低于55%，县乡两级政策范围内住院补偿率达65%以上。（具体以省市下达的指标为准）4、努力提高新农合信息化管理水平，全面做好医院管理系统、农卫系统和新农合管理系统的无缝对接，全面完成“新农合医疗卡”的发放和系统调置等工作。5、严格控制五项指标：①基金使用率控制在预算范围内，基金节余率不超过10%；②住院率控制在11.5%以内；③县外转诊率较上年下降，力争控制在10%以内；④住院总费用增长控制在5%以内；⑤次均住院费用增长不超过与各医疗机构的新农合服务协议上限。6、加强队伍培训，坚持群众路线，切实转变工作作风，改进服务态度，提升服务能力，更好地为广大参合农民提供优质便捷的服务。