癌症对病人是一种严重的身心打击,病人面对病痛和死亡的威胁,会产生悲观厌世,失落情绪,从而严重影响病人的治疗效果和生活质量。心理护理是针对病人现存和潜在的心理问题、心理需要及心理状态,运用心理学知识和技术给病人关怀、支持和帮助,以满足病人的需要,解决其心理问题,提高病人和家属对疾病带来的变化和适应能力,从而提高治疗效果[1]。我院肿瘤科2011年3月以来,对癌症病人特别加强了心理护理,取得了较好的效果,现报告分析如下。
1临床资料
我院肿瘤科2011年3月-2011年9月住院治疗的恶性肿瘤病人98例,男,58例,女,40例;年龄30-75岁,平均46.0岁。经病理学确诊,其中肺癌20例,胃癌30例,肝癌15例,直肠癌10例,乳腺癌21例,淋巴癌2例。将全部病例随机分成对照组和研究组,其中对照组48例,研究组50例。两组患者性别,年龄,文化程度及心理障碍程度均无显著性差异。
2心理问题与对策
2.1焦虑恐惧心理:大多数患者在癌症确诊早期表现为对自身疾病的怀疑、否认、恐惧、怨恨、沮丧和抗治疗等,他们谈癌色变,因而消极悲观,不与医务人员密切配合,结果影响了治疗措施的实施[2]。由于对癌症存在着不同的恐惧,他们怕在治疗中引起痛苦,怕治疗不当引起病情恶化,怕花钱等,对任何关于自己的问题都十分敏感,以致患者痛苦不堪影响治疗效果。护理人员要深入了解病人的思想状况,加强心理卫生宣传,介绍有关肿瘤知识,帮助病人减轻心理负担,鼓励病人配合治疗,减轻恐惧和解除紧张情绪。
2.2忧郁心理:癌症病人因受到癌肿长期的折磨,使生活、家庭、事业遭到很大打击,产生忧郁心理。性格内向的病人产生悲观厌世的念头;性格外向的病人感情易激动,常常为了一点小事发火、愤怒。在护理中我们采取了对性格内向的病人给予开导、鼓励;对性格外向的病人进行交流,尽力帮助病人解决具体困难,使病人正确对待疾病。树立起战胜病魔的信心,通过医、护、患三者密切配合,大大提高了治疗效果和生活质量。
2.3孤独心理:由于癌症病人住院治疗时间长,患者因而失去了长时间进行的社会交往,在治疗中又受到某些必要的限制,生活单调,欲望被压抑,因而出现厌倦情绪,感到孤独和寂寞。护理人员要主动亲近他们,温和而耐心、热情地开导。帮助他们解决生活中的困难,开展健康而有益的活动,以转移他们的注意力,使他们得到关心和关怀,让他们在心理上得到安慰和寄托。
3效果
由表1可看出,研究组无论在配合治疗中还是对生活充满信心方面,与对照组比较均有显著的'差异。
4讨论
4.1心理护理能使患者树立信心,积极配合治疗。护理人员应具有高度的同情心,掌握患者的心理活动规律,通过交流,了解患者的社会、文化背景、个性特征、生活习惯、对疾病的认识和态度等,从而掌握导致患者心理状态的相关因素,进行有步骤的暗示、引导,讲解有关态度和治疗方面的新进展,可调动其内在的心理抗衡能力,从而恢复心理平衡。同时,护理人员应重视患者家属的配合,指导家属关心体贴患者,认真倾听、重视患者的微小愿望,尽可能满足其生理、心理、社会需要,对改善患者心理状况有极重要的作用。
4.2通过附表的研究结果可以看出,研究组无论在配合治疗中还是对生活充满信心方面,与对照组比较均有显著的差异。从而可以得到结论,心理护理对癌症病人提高治疗的效果和生活质量有很大帮助,值得推广。
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