在管理学中,计划具有两重含义,其一是计划工作,是指根据对组织外部环境与内部条件的分析,提出在未来一定时期内要达到的组织目标以及实现目标的方案途径。其二是计划形式,是指用文字和指标等形式所表述的组织以及组织内不同部门和不同成员,在未来一定时期内关于行动方向、内容和方式安排的管理事件。下面我们来看一下骨科医师的进修学习计划吧。
培养目的:
通过伤科门诊、病房的实践,学习魏氏伤科辨证施治理论及现代医学专业理论知识,从而将进修医师培养成中西医结合的中医骨伤科专业人才。
培养要求:
一、医疗方面
1、病房工作期间按伤科住院医师岗位职责要求进行查房、书写病史(在正确采集病史、正确进行体格检查的基础上,根据中医病历规范要求完成病历书写,诊断分析。其甲级病历不低于90%)、24小时值班、准备和参加手术。
2、能对下述病种作出正确的诊断与处理:常见骨折与脱位、肩周炎、肱骨外上髁炎、腕管综合征、腱鞘炎、滑囊炎、髌骨软化症、膝关节滑膜炎、膝关节半月板损伤、膝外翻、骨性关节炎、膝与踝部韧带损伤、化脓性骨髓炎、周围神经及血管损伤(显微外科除外)、颈椎病、急性腰扭伤、慢性劳损、腰椎间盘突出症;能初步掌握对如下急性损伤的应急处理:外伤性血气胸、肢体开放性骨折、肢体大血管损伤。
3、能较熟练运用中医伤科常用内治方法(如:逐淤法、行气活血法、清热凉冷血法、舒筋活络法、补气养血法、补益肝肾法等)和外治法(如:外用药物、理筋正骨手法、外固定治疗、牵引等):能基本掌握开放性损伤的清创缝合技术、四肢长骨内固定技术、静脉切开技术、导尿技术、胸腔穿刺引流技术等。了解骨伤科大、中手术(如人工股骨头置换术、腰椎间盘摘除术、股骨粗隆间骨折内固定术等)的操作技术及围手术期处理。
二、专业理论知识方面:
1、要求掌握本专业基础理论部分:中医骨伤科学(包括中医骨伤科学基础、中医正骨学、中医骨病学、中医筋伤学、魏氏伤科手法与导引、伤科常见疾病治疗法);应熟悉的基础理论:中医诊断学、中药学和方剂学。
2、要求掌握本专业临床技术理论:中医望诊、问诊、闻诊及切诊技术,熟悉影像诊断学。
3、要求掌握本专业临床医学理论:中医骨伤科临床常见病、多发病的病因病理、诊断标准、治疗原则及转归;熟悉人体骨骼、关节、肌肉、肌腱、神经、血管的解剖。
4、要求掌握本专业外科学的基本理论知识(如:消毒与无菌、水电解质平衡与酸碱紊乱、休克的病理机制及抗休克治疗的基本原则、外科感染与伤口处理、组织愈合、皮肤移植、创伤急救、心肺复苏、外科病人的营养及术后处理原则)。
三、科研方面:
掌握文献检索的功能与基本方法,了解科研选题、设计及具体实施的基本程序。帮助进修医师在临床工作中发现问题,提出问题,并进行病历总结,参与本科室科研工作一项。在本科副主任以上医师指导下撰写论文一篇。
四、具体安排:
1、院规院纪的教育宣传。
2、病房工作12个月。
3、每周2次跟随副主任以上医师至专家门诊抄方。
4、由于本科无独立急诊,故无法安排进修医师急诊工作。
5、每周一次进修医师讲座,每两周一次科内讲座。
五、考核指标:
1、纪律考核:无迟到、无早退。
2、参加科内所内及院内讲座不少于20次。
3、病史考核:甲级病历不低于90%,无丙级病史。
4、理论考核:参照伤科主治医师要求(包括论文一篇)。
5、技能考核:参照伤科主治医师要求。
近年来,随着医院、科室的发展,来瑞金骨科进修的`医师不断增多。为进一步加强对进修医生的继续教育工作,使进修医生来有所获,修有所得;同时也为了更好地树科室形象,创瑞金品牌,本科室特制订进修医生培养计划如下:
1、进修医生以住院医师资格参加日常工作,并在各个专业组以及急诊轮岗,每组工作不少于2个月,期间由各组上级医师负责日常指导。
2、进修医生每周参加科内主任查房,回顾、总结、讨论本周科内疑难病例、复杂手术。
3、进修医生每月参加科室专题讲座,学习、探讨国内外最新理论探索,实验研究,临床技术等方面的热点、焦点。
4、进修期间,本科将组织40个学时左右的专题讲座,由本科室或相关科室中高级职称以上的医生介绍各专业的最新理论及发展方向。
5、进修期间,进修医生可参加各专业组举办的各级学习班,学习各专业的新技术、新概念、新发展。
6、进修期间,本科室将不定期安排进修医生参加上海市医学会骨科分会组织的各专业的专业知识讲座、学术讨论。
7、进修期间,本科室将尽可能地安排进修医生参加上海市骨科年会等大型学术会议,为进修医生提供交流、学习其它先进经验的舞台。
8、在平时的工作、学习过程中,我们也会经常性地向进修医生们介绍一些瑞金骨科前辈们地精湛医术和高尚医德,使他们能更多地了解瑞金,了解骨科的优良传统,在业务提高的同时,在思想上也能有所收获。
以上计划大体上规划了进修医生在本科室的学习内容。
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