手足口病工作总结

　　手足口病工作总结(一)

　　从2008年手足口病纳入法定传染病报告以来，其一直是我县重点防控传染病之一。根据我县2011年手足口病发病趋势预测分析，5月份手足口病疫情将会上升及5月2日我县已出现1例重症病例的情况，为提高对手足口病监测的灵敏度和重症病例的早期识别并及早治疗，县卫生局组织县疾控中心相关专业人员对县城13所幼儿园、2所农场幼儿园和2所镇上幼儿园进行督导检查以及进行现场宣传教育。现将督查情况总结如下：

　　一、基本情况

　　(1)通过询问，多数幼儿园没有成立手足口病防控领导小组，即使被告知有成立的，也并无文件等资料显示。

　　(2)发现可疑手足口病病例，有报告记录的幼儿园在督查到的幼儿园中只占1/4。没有一所幼儿园电话报告手足口病或可疑手足口病。

　　(3)手足口病防控知识培训方面，通过询问，开展过培训的幼儿园在督查到的幼儿园中也只占1/4，但几乎没有培训签到表。

　　(4)晨检情况：督查的幼儿园都备有体温计，但开展晨检的幼儿园只占1/3，且晨检不规律进行。

　　(5)被督查的幼儿园都有学生缺课/病假记录。

　　(6)被督查的幼儿园每周至少一次对学生用具和活动场所进行简单清洁剂消毒，但无消毒记录，无专人管理及专业消毒设施。

　　(7)部分幼儿园有简单张贴手足口病宣传海报进行宣传，少数幼儿园有简单板书预防知识。

　　(8)被督查的幼儿园都有流动水洗手设施。

　　二、手足口病防治知识知晓率调查

　　(1)被询问到的老师基本上都知道手足口病，有的通过学校宣传知道，有的去卫生院时看到宣传栏知道，有的通过跟亲戚朋友聊天时知道。

　　(2)对手足口病的传播途径，很多人知道的不是很准确。

　　(3)对手足口病预防，通过街上、卫生院等地方悬挂的横幅基本上都知道洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风。

　　三、宣传资料的发放

　　对督查的幼儿园，都发放了相关的手足口病宣传折页，海报，小册子等，并进行现场宣传教育。

　　四、建议

　　(1)县委县政府继续重视手足口病的预防控制工作，县卫生局继续把手足口病作为重点传染病防控并及早做出工作部署，继续贯彻以传染源管理和重症病例救治为重点的综合防治策略，提高各医疗机构对重症病例的早期识别能力，以便及早实施有效救治。

　　(2)县疾控中心需加强对托幼机构、学校的督导，主动与教育部门联系，建立学校、托幼机构手足口病例聚集性发病的报告渠道，做好手足口病防控的"四早"工作，最大限度的压低疫情，避免手足口病的蔓延流行。

　　(3)各医疗机构加强对手足口病的监测工作，加强对本辖区学校、托幼机构手足口病的督导，防治知识的培训及宣传教育工作。

　　手足口病工作总结(二)

　　手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病，是婴儿和儿童的一种常见疾病。以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特点。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性和缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但可能传播病毒。肠道病毒传染性强，易引起暴发或流行。为进一步加强手足口病防控工作，及时把持我市手足口病疫情动态和流行法令，为制定防控策略和措施供应科学依据，201X年根据卫生部《手足口病防备控制指南(201X年版)》，发展了防控工作，现将201X年防控工作总结如下：

　　一、全市疫情概况

　　(一)201X年疫情分析

　　1、地分辨布

　　201X年常德市共报告手足口病例4785例，发病率为83.63/10万，较201X年(45.29/10万)回升了84.65%。报告重症病例12例，无死亡病例报告。全市除西洞庭区外，其他12个县市区均有病例报告。报告病例数居前5位的依次为鼎城区(815例)，澧县(779例)，武陵区(638例)，石门(619例)，安乡县(568例)，上述五县区累计病例数(3419例)，占全市病例数的71.45%。(详见表1)

　　表1 常德市201X-201X年手足口病发病情况相比201X年201X年

　　县市区

　　发病数发病率死亡数死亡率发病数发病率死亡数去世亡率

　　合 计

　　258845.2950.19%478583.630-

　　武陵区

　　457101.3010.22%638141.150-

　　鼎城区

　　38350.000-815105.230-

　　安乡县

　　32259.110.31%568104.030-

　　汉寿县

　　15621.630-33145.750-

　　澧县

　　23728.920-77995.080-

　　临澧县

　　10425.320-451109.740-

　　桃源县

　　64570.1420.31%34237.190-

　　石门县

　　15623.3310.64%61992.560-

　　津市市

　　5523.160-11950.230-

　　德山开发区

　　4457.090-96124.250-

　　西湖管理区

　　49.180-2250.400-

　　西洞庭区

　　2255.800---0-

　　贺家山区

　　19.550-328.920-

　　不详县

　　2-0-2-0-

　　注：发病率(1/10万)

　　2、时光分布

　　自201X年5月纳入丙类沾染病报告治理以来，每月均有病例呈文。201X年3月份病例开始增多，4月份发病达到高峰，为1347例，占全年发病总数的28.15%，5月份发病逐渐下降，8-12月发病坚持在较低水平，大抵与去年同期持平。与201X年发病高峰在5月比较，今年的发病高峰期提前了一月左右,详见图1。

　　3、职业散布

　　4785例病例中，主要为散居儿童(3369例，占70.41%)，幼托儿童1257例(占26.27%)，学生141例(占2.95%)，其他职业情况详见表2。

　　表2 常德市201X年手足口病例职业发病情况职业发病数死亡数发病形成比(%)幼托儿童1257026.27散居儿童3369070.41学生14102.95老师100.02工人100.02民工100.02农民400.08干部人员100.02不详700.15其它300.06合计47850100

　　4、性别、年龄分布

　　4785例病人中，男性3020例(占63.11%)，女性1765例(占36.87%)，男女性别比为1.71:1。最大年纪59岁，最小出生后8天;病例主要集中在0～4岁春秋组儿童，共4339例(占总病例数的90.68%)，详见表3。

　　表3 常德市201X年手足口病年事、性别发病情况

　　年龄男女小计构成比0-31818350110.471-60535295720.002-865525139029.053-60636396920.254-34218052210.915-154822364.936-5826841.767-229310.658-810180.389-96150.3110-2723501.0415-66120.25总计302017654785100.00

　　(二)聚集性病例疫情

　　201X年全市累计报告手足口病集合性病例疫情119起，累计报告病例428例，占总病例数的8.94%。时间主要集中在201X年3～4月份，以澧县最多(34起)，报告病例120例，占28.04%，详见表4。

　　表4 常德市201X年手足口病聚集性病例疫情统计县市区疫情数量(起)病例共计(例)所占比例(%)武陵区148519.86鼎城区196715.65安乡县12337.71澧 县3412028.04石门县197016.36汉寿县7153.50桃源县5112.57津市市4102.34临澧县3102.34德山区151.17西湖区120.47合 计119428100.00

　　(三)重症和逝世亡病例情形

　　201X年全市报告手足口病重症病例12例，均已治愈，无死亡病例报告。地区分布为鼎城区5例(占41.67%)，武陵区3例(占25.0%)，汉寿县2例(占16.67%)，安乡县和临澧县各1例(辨别占8.33%)。12例重症病例中，男性7例，女性5例，男女性别比为1.4：1，职业分布以散居儿童为主，发病10例(占83.33%)，其次为幼托儿童2例(16.67%);发病年龄均在0-3岁组儿童，其中以1岁组儿童最多，发病7例(占58.33%)，其次为0岁和3岁组儿童(各2例，各占16.67%)，2岁组最少(1例，占8.33%)。对12例重症病例均进行了采样检测，检出阳性8份，阳性率为66.67%，其中：ev71型4份(50%)，coxa16型3份(37.5%)，ev型1份(12.5%)。

　　(四)实验室检测结果

　　201X年全市共采集手足口病标本86份，检测86份，阳性55份，阳性率为63.95%，其中：ev71型10份(18.18%)，coxa16型27份(49.09%)，ev型18份(32.73%)，各县市区采样数目见表5。

　　表5 常德市201X年各县市区手足口病检测统计表县市区采样数阳性数阳性率(%)ev71coxa16ev武陵区292275.863136安乡县1616100.00592津市市5480.00031澧 县5120.00010桃源县200.00000鼎城区10440.00004汉寿县7228.57200临澧县3266.67011石门县9444.44004合 计865563.95102718