一、指导思想

　　以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻党的*精神，坚持科学发展观，按照医院确定的发展总体规划和决策部署，紧紧围绕医院改革与发展两大主题，不断解放思想，积极抓好队伍建设，切实提高医疗质量和技术水平，着力改善就医条件和环境，努力促进医院向效益型医院、规模型医院和和谐型医院目标迈进，推动医院全面、协调、可持续发展。

　　二、目标任务

　　医疗业务量和经济效益迈上新的台阶。

　　基础设施进一步完善。门诊内科综合大楼土建工程和装修工程竣工，配套设施基本到位，年底争取开诊；医院改扩建工程稳步实施，院本部家属区拆迁工作正式启动，仁济新村住宅小区开工建设；临床必需仪器设备配置到位，ct等大型设备在年内投入使用。

　　医院管理达到新的水平。各项管理制度和管理程序更加完善，在学科建设、技术创新、经营服务、分配方案改革和人事制度改革等方面取得新突破，服务态度进一步好转，医疗质量投诉和医疗纠纷赔偿继续下降，病人综合满意度进一步提高，医院管理年活动阶段评估取得佳绩，医院综合实力及可持续发展能力明显增强，职工待遇进一步提高。

　　三、具体措施

　　（一）以提高医疗质量为重心,以确保医疗安全为基线，强化基础医疗和护理质量建设，为促（医院工作计划）进医院协调发展构建质量和安全保障系统。

　　医疗质量是立院之本，医疗安全是医院生存的关键，医疗质量与医疗安全是医院各项工作的重中之重。我们必须树立以医疗质量为核心的理念，保证医疗行为的安全性和有效性。今年的医疗质量与安全工作要着重抓好“四个三”：一是强化三种意识，即职责意识、风险意识、科学严谨意识；二是健全三个体系，即医疗质量管理考评体系、护理管理体系、后勤支持体系；三是重点抓好三项制度的严格执行，即医疗质量和医疗安全核心制度、医疗安全责任制和责任追究制、医疗服务质量管理奖惩规定；四是着重落实三项措施，即“三基三严”训练、医师定期考核、医疗质量定期讲评。要进一步完善院、科二级质量控制网络，加强基础质量、环节质量、终末质量的全程监控，实施质量实时监控、定期评价、及时整改等综合措施，使其真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中；要加强医疗护理文书书写的规范，强化病案书写者自我检查、科室病案质量小组监控、病案室监控和病案管理委员会监控措施，注重细节，定期组织对有缺陷的病历进行分析，找出存在的共性问题，做到举一反三，提高病历内涵质量；要规范医疗行为，严格执行诊疗常规、护理常规等技术操作规范，切实防范医疗差错事故的发生；要进一步加强急诊急救能力建设，提高急危重症患者的抢救成功率；要加强手术管理，实施大型手术备案制；要认真组织学习新颁布的《护士条例》，加强护理队伍建设，规范护理行为；要进一步加强医院感染的监控措施，按照医院感染规范要求，认真做好院内感染监测工作；要针对医院管理年活动督查中存在的薄弱环节，严格执行医疗管理法律规范，依法执业，加强处方规范法管理，加强抗菌药物合理使用，坚决做到“六落实”；要加强全员质量和安全教育，积极预防、妥善化解医疗纠纷，积极开展平安医院创建活动，维护医院正常工作秩序。

　　（二）积极实施战略规划，强化基础医疗业务建设，充分挖掘潜力，促进效益提升，全面提高医院综合实力，为推动医院快速发展增添后劲力量。

　　我们要按照“规模适度、做大做强、着眼当前、放眼未来、步步为营、滚动发展”的总体思路，今年要在基础建设、业务建设、效益提升、管理创新等诸多方面认真做好相关工作，体现出内涵的延伸和竞争的优势，积极为明年医院实现跨越式发展打下坚实的基础。

　　拓展医疗业务。一是要拓展门诊业务。门诊部作为医院的门户与窗口,在吸引患者就医、引导患者消费、扩展医院业务等方面起着举足轻重的作用。根据我院门诊现状，加强门诊部建设、实现管理创新势在必行。我们要把加强门诊工作、提高门诊量作为实现效益增长的首要任务，要认真落实首诊负责制，对门诊医生做到相对固定，对工作量进行单独核算，经济分配向门诊倾斜；要对门诊流程进行科学再造，积极开展全程优质服务；要逐步推行医生工作站，积极探索门诊资源整合模式和新型管理方式；要强化措施增加华新、仁济两个门诊部的业务量。二是要加快内科床位周转。要根据内科病人多、床位紧的实情，主动采取有效措施，充分利用院内资源，改善服务流程，提高工作效率，降低平均住院日，提高床位周转率。三是要将外科做强做大。加强对外科的投入，培养高素质团队，注重多个科室协作以形成优势互补，设法推动“薄弱”科室发展。四是要拓宽医疗市场。更新市场观念，完善市场营销模式，重点加强农村和社区网络工作。

　　促进效益增长。对医院收入结构进行科学调整，合理增加医技方面收入，增加医疗性收入在业务总收入的比例，控制药品占总收入比例，提高业务总收入的“含金量”，增强医院的可用财力；强化化成本核算，降低医院运行成本，提高资金效益，今年将改变粗放的成本核算方式，推行更精细的成本核算管理办法，对固定资产项目进行效益审计，实现高效低耗；提高资源利用效率，积极倡导建设节约型医院，学会花小钱办大事、办好事。

　　创新医院管理。逐步推行绩效管理方式，实施成本核算与奖金核算同步开展；加强财务监管，规范各种加班费、补贴、出差补助发放标准；加快后勤社会化改革步伐，规范后勤物资申报、采购、验收和供应管理；加强仪器设备管理，落实设备效益分析及设备问责制；进一步降低药品采购成本，实施药品数量与金额同步管理，减少库存积压；加强医保和农合工作，做好单病种成本核算，积极争取政策支持，减少不合理扣款。