一、流行病学调查
流行学针对风疹流行学定义
(一)传染源:病人是唯一的传染源,包括亚临床型或隐型感染者,其中的实际数目要比发病者高,因此是易被忽略的重要传染源。传染期在发病前5~7天和发病后3~5天,起病当天和前一天传染性最强。
(二)传播途径 :一般儿童与成人风疹主要由唾液经呼吸道传播,人与人之间密切接触也可经接触传染。胎内被感染的新生儿,特别咽部可排病毒数周、数月甚至1年以上,因此通过污染的奶瓶、奶头、衣被尿布及直接接触等感染缺乏抗体的医务、家庭成员,或引起婴儿室中传播。胎儿被感染后可引起流产、死产、早产或有多种先天畸形的先天性风疹。
(三)易感人群 本病一般多见于5~9岁的儿童,流行期中青年、成人和老人中发病也不少见。我国自80年代后期至今有多处地方流行。近年用血凝抑制抗体检测法测风疹抗体,6个月以下小儿因母体来的被动免疫故很少患病。一次患病后大多有持久免疫。风疹较多见于冬春近年来春夏发病较多,容易在人群密集地区流行。
经对社区190人调查,其中检查出显性感染37人,其发病率约为19.0%。调查中采集收集发病者血清3份、恢复期血清12份,共计15份血清经过市疾控中心检查,检查者占发病人数16.4%。首发病例出现在1月20号,最后一病例为7月25号。发病者主要集中在五月中旬到八月下旬期间,总共21例,其占发病人数的56.8%。年龄最小的4岁,最大的55岁。男21例.女16例,男女比例1.31:1。儿童主要集中在没有打过麻风腮疫苗的4-5岁的儿童,大多数儿童已经接受过麻风腮疫苗,所以这次风疹发病只有5个儿童,4个在4到5岁,为幼托儿童,一个是8个月的儿童,这5个儿童都没有打过麻风腮疫苗,其余都是成人间的传染。