第二节 阴道冲洗

一、目的

　　促进阴道血液循环，减少阴道分泌物，缓解局部充血。

二、适用证

　　治疗阴道炎症、宫颈炎也是妇科术前的常规阴道准备内容之一。

三、物品准备（省略）

四、操作方法

　　1、病人保持膀胱截石位。

　　2、筒距床沿60-70cm的高处，先排去管内空气，试水温适当后备用。

　　3、需配制灌洗液500~~1000ml先冲洗外、然后蒋小阴分开，把灌洗头沿阴道纵侧壁方向插入至后穹隆处，边冲洗边在阴道内左右上下移动。

　　4、洗液即将流完时（约100ml），拔出灌洗头，再冲洗一次外，然后扶病人坐起，使阴道内存留的液体流出。

　　5、除便盆，擦干外阴并整理床铺。

五、护理要点

　　1、洗液以41~43°C为宜，温度过低，病人不舒适，温度过高则可能烫伤阴道黏膜。

　　2、洗筒距床沿的距离不超过70cm，以免压力过大，水流过速，是液体或污物进入子宫腔或灌洗液与局部作用的时间不足。

　　3、洗头插入不宜过深，灌洗时、动作要轻柔，勿损伤阴道或宫颈组织，尤其是宫颈癌病人，因癌组织脆弱，易受损害而至出血。

　　4、颈癌病人有活动性出血者月经期、产后或人工流产术后宫口未闭阴道出血者一般不作阴道灌洗，以防引起上行性感染。

　　5、要时可用窥阴器将阴道张开，再妇科检查床上进行灌洗。灌洗时应轻轻旋转窥阴器，使灌洗液能达到阴道各部。

第三节会阴湿热敷

一、目的

　　热敷可促进血液循环，增强局部白细胞的吞噬作用和组织活力有助于局取脓肿，刺激局部组织的生长和修复。因而，会阴热敷常用于会阴水肿、血肿、伤口硬结及早期感染等病人。