在骨科实习的一个月里,大大小小的手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。可以说,通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多。不仅有技术上的,还有人文关怀上的。在这短短的30天里,痛苦与快乐并存。而最大的痛苦,莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见。
骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。
当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。
手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。
寒假一到,我就被学校安排到了一家医院实习,记得刚到医院实习的时候,有点不适应,感觉很累,但是经过一段时间的适应后,也就习惯了,每天都过的很充实,很满足。
寒假在医院实习期间,心情也挺沉重的,清楚的记得一对外地的中年夫妻,妻子肝癌晚期,可是经济条件不允许,只能自己回去等死,看着他们的眼神,我说不出自己心里的感受,只是觉得对于他们来说,辛辛苦苦大半辈子,大老远跑来赚钱,最后钱没赚到,却得了如此重病,命运似乎太狠了些。可是我却什么也帮不上,那位阿姨一直叫疼,只希望以后她能过得没那么痛苦,也希望能有奇迹,虽然很渺茫,但是我们无力改变一样事情的时候,我们总是靠着希望坚持下去。其实说实话在呼吸内科实习确实有些压抑,十之八九的肺癌,每次将结果告诉家属,每个人都有不一样的神情,我无法去想象那是什么样的一种感受,但我知道那真的对于家人而言是多么痛苦,我也知道他们可能想大哭一场,但是他们总能克制自己的情绪,我知道他们是不想那个自己深爱的家人发现,那些得了这个病的爷爷奶奶是不幸的,但是不管怎样,他们有陪伴自己走过一生的老伴陪在身边,我想他们也是幸福的,祝福他们,也祝福所有遭遇不幸的那些苦命人。
实习期间,接收了新病人,一个肺癌老人,老人家身体一直很好,只是最近两月有咳嗽,最后检查出来的了这么一种病,希望他能战胜疾病,一直健康下去。我每天的实习任务就是跟着主任查房,主任查房很认真,也很耐心地和我们讲解各种疾病,主任对每个病人都是笑容满面的,虽然对着我们她总是一脸的威严,但我知道她对病人是很亲切的,也希望主任永远开心幸福。查完房后,我还写了份大病历,我让老师帮我看下,她会仔细的帮我查看,有问题也会指出,有优点也会表扬。老师说我是最勤奋好学的实习生,我感谢老师的鼓励,希望在之后的实习工作中能学更多东西。
寒假在医院的实习使我这个大学生受益匪浅,积累了丰富的临床经验,也让我更明确了以后的奋斗目标,那就是成为一名优秀合格的白衣天使。
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