近年来,医患矛盾越来越突出,医患关系越来越紧张,可以说已经达到一触即发的地步,为了一句话说得不当,一点小的失误,都会让患者及家属抓住不放,造成医疗纠纷。透过我院近期发生的医疗纠纷事件,我深刻体会到防范医疗纠纷或医疗事故非发生已迫在眉睫。
一、我认为医疗纠纷或医疗事故的发生究其原因不外乎有这么几点:
1、医德差:在诊疗过程中,医护人员对患者不负责任,马马虎虎,漫不经心,态度生硬,缺乏同情心。
2、工作失职:工作中玩忽职守或疏忽大意所造成的渎职情况。如用错药、打错针、输错血、开错刀、处置不及时或操作不当等。
3、技术原因:由于医生的医疗水平参差不齐,对某些疾病缺乏认识,不知道诊断方法导致误诊,造成治疗或处置的不当;或对某些疾病的严重性认识不足,未预见到病情会突然变化与死亡,因此未事先向家属作说明,家属缺乏思想上的准备,在这种情况下病人突然死亡会引起医疗纠纷,家属就会主观的认为是医疗事故。
4、意外情况:因为医疗过程是非常复杂的',在治疗过程中,有些情况和变化可以预防,但也有一些情况是可以预见,但难以控制的。如药物注射、诊断性检查或在医学专用过程中,有的病人会突然出现心搏、呼吸骤停而死亡。虽然用药的指征、剂量以及操作的方法等各方面都是符合原则和要求的,抢救也及时得力,但由于病人体质的特异,难免会发生意外。但是病人及家属由于缺乏医疗常识,认为是医生过错导致的。
5、家属另有所求:因家属另有需求,致使有些医疗纠纷并不是医疗事故,但是为了达到某些目的,聚集大批的家属,甚至是花钱雇佣社会上的不法分子围攻闹事,医院的声誉受到严重的影响,正常的工作秩序被严重干扰,来达到向医院要钱的目的,对医院的形象和当事医生的工作及心理造成恶劣的影响。
二、结合本科的工作实际,容易出现纠纷的情况:
1、态度生硬,对病人提出的疑问,没有做到耐心解释和沟通,态度恶劣,导致病人的不满,就会造成医疗纠纷的隐患。
2、没有做治疗前的宣教和沟通,该向病人或家属提前交代和说明的没有说明,容易导致病人或家属的误解,造成医疗纠纷的产生。
3、在给病人治疗时操作不规范或操作失误,致使和其他人的操作不一样,病人看在眼中,就会认为治疗有错误。
4、机器出现故障。如机器出现异常的声音,吓到病人;或机器的某个部件失灵,伤到患者;或机器出现故障后,无法及时给病人做治疗,导致病人的不满。
5、病人在排队治疗时,对治疗的顺序产生疑问或误解,导致纠纷的产生。
6、对于比较危重的病人,没有主管医生和家属的陪同,治疗过程中容易发生意外情况,导致医疗纠纷的发生。
7、工作不认真,责任心不强,治疗错误或不当,导致严重的后果,易造成医疗纠纷或医疗事故的发生。
于20xx年6月10日至6月13日,我有幸参加了香港启发潜能教育班主任培训。在此,感谢局领导与校领导给我这次难得的学习机会。
在香港培训期间,我参观了两所学校,一间是五旬节于良发小学,另一间则是钟声慈善社胡陈金枝中学;听了三个讲座,分别是于良发小学陈美英校长的《什么是IE》(包括了《于良发小学介绍》、陈玉珊主任细讲《启发潜能教育五大范畴》、徐淑仪姑娘的《关爱文化,与学生支援》)、郭刘丽影校长的《运用IE理念,提升个人正面思维》、胡健雄先生的《IE如何提升学校素质》。此次培训,内容丰富,既具有理论性,又具有实践性。我将从以下两个方面说说我的学习收获。
一、 参观学校的收获
由于我是小学教师,于是在参观的两所学校中,我对于良发小学的印象更深刻,感受最深的一点是学校让人自然而然产生的归属感。
(一)教职工有归属感
我们到达于良发小学时,学校正在上课,不过我们却丝毫没有感觉到受冷落,一下车就有一名职工亲切地与我们打招呼,虽然她只是个普通的职工,但是她却很有主人公意识,马上上前招待我们。可见她在这里工作得十分快乐。其后见到的校长主任同样非常亲切随和,并且十分细心,未免我们听讲座听得渴了饿了,还为我们准备了饮料和点心;看到我们总是对讲座的PPT拍照就把PPT内容全部打印出来让我们带回去。陈美英校长说他们还会与教师们定期举办生日会。有这样体贴关怀他人的领导,教职工工作时能不开心不乐意吗?这一点,从带我们参观的老师身上就能看出来,对待这额外的招待工作,她们显得十分认真耐心,不断为我们介绍学校的文化环境、耐心地解答我们第疑问。
此外,胡陈金枝中学的朱校长还告诉我们,他们学校里的教职工甚至是家长代表都能参与学校的决策会议,毫无保留地提出自己的意见和建议,即使是窗户要怎样开更好这样的事情都会通过大家讨论而决定,这完全体现出了校以人为本的理念。学校大事小事教职工和家长都有权利参与决策,完全像自己的家一样,自己能够决定怎样装修、怎样摆设,那么教职工工作起来也更有干劲,家长也能体谅学校,更加放心地把孩子交给学校。
(二)学生有归属感
我第一个对于良发小学环境的印象是很漂亮,很让人喜欢,但怎么像个幼儿园似的。学校走廊可见大幅的壁画,还挂满了横幅,教室门上都贴有班级照片、班规或班级信念,教室外只要是能粘东西的墙壁都粘满了学生作品和各种学生评比结果。但这类似我们国内幼儿园的装扮却是另有讲究的。
壁画首先是美观,让学生喜爱,但它却是有含义的,比如学校里的中央图书馆外就有一副占了正面墙的壁画,画的就是各种可爱的动物在一起开心地阅读;值得一提的是每层楼梯口上就有一副壁画显示的是该楼层的名字:创意廊、积极道、博学坊、智慧门、青云路,这些名字都是根据该楼层学生的年级取的,例如青云路就是六年级楼层的名字,寓意是希望即将毕业的学生能平步青云,考上理想的中学。
走廊的横幅虽类似于幼儿园走廊吊顶的装饰,但它更有意义,每一条横幅上面都打印有句子,有的是品德教育语句、有的是金句(这是一所基督教小学,金句是圣经里的话),时刻提醒着学生,时刻影响着学生,也时刻从正面启发着学生。
启发潜能教育学习心得启发潜能教育学习心得
班规也是由学生制定的,充分体现学生的主人公地位,这样由学生自己定下的规矩,他们也更愿意遵守。墙壁上展示的学生作品不仅仅是优秀作品,还有一些不怎么好,却做得很用心的作品,这样,即使是成绩差的学生也能感受得到教师的关怀,同时也能让学生知道,只要努力就有机会;学生评奖的频率十分频繁,基本上每个月班上或学校都会进行一次颁奖,以此及时鼓励学生的优秀表现。
学校利用有限空间无限展示学生,即使是窗户也不放过。一般情况下,我们只会在家里摆上全家福,但很多班级窗户上却贴有学生一家人的全家福,这就是他们让学生认为“学校是我家”的一个好方法。
于良发小学不但是在环境上让学生有归属感,而且特意营造关爱文化,如有生日庆祝会、送心意卡、设立温馨提醒时段、心灵老师午膳后找学生聊天等等,其中最有趣的是一年级新生入学后会安排高年级的哥哥姐姐带弟弟妹妹熟悉学校环境,在各方面帮助新生适应小学学习生活。他们还注重培养学生的主人公意识。楼梯间有风纪管理员,图书馆有图书管理员,课室有课室管理员,处处让学生自己管理。
此外,胡陈金枝中学的图书馆在营造学生归属感上做得也很好。最让我诧异的是,为了让一些外国学生感到亲切舒适,他们特意在图书馆里隔开了一个小房间,里面放了一张十分柔软舒适的大沙发,还有一只超级可爱超级大的加菲猫,背景则是香港夜景。能在这样漂亮、温馨、民主的环境下学习,这里的学生实在是太幸福了。
二、聆听启发潜能教育讲座的收获
(一)什么是IE?
初次看到IE,我以为是跟IE浏览器相关的教育手段。听了讲座后才知道,原来是Invitational Education即启发潜能教育。IE所要做的就是让每个人相信自己是受重视的、有价值的、有能力的、负责任的;在充满关爱、信任和尊重的环境中,培养出乐观积极的态度去待己、待人和处事,能勇敢面对挑战,发挥潜能,创造命运,认定:we can make a difference!以上所说的就是IE的五个原则:尊重、信任、乐观、关怀、刻意安排。其中刻意安排是最重要的。因为要进行启发潜能教育,所有的事情都是刻意安排做的,但要遵循以下五个应用范畴:人物、地方、政策、课程、过程。
人物指的是跟学校相关的每一个人:学生、老师、职工、保安以及家长。要营造和保持正面的伙伴交往模式。深信所有人都是有能力、有价值和有责任的。
地方指的就是学校的环境,营造关爱的文化,让身在学校的人认为自己是重要的、受关注的。从上面介绍的学校环境可以看出,于良发小学和胡陈金枝中学在“地方”这一范畴上做得很不错。这一点是最容易做的,也是启发潜能教育开展的第一步。
学校的政策给人的感觉要公平、兼容、民主和尊重他人。所有政策的制定要令人乐于接纳及信服。
课程指的就是学校各项活动。我们要明确的是所有活动都是为每一个人的利益而设,同时亦能以丰富的内容吸引他们参与。它们是富包容性的,激励学生的自信心,让他们身心自己能够终生学习,并有能力去掌握高阶思维。
过程指的是针对前面四个范畴的特质和风格而加以民主化的整合,是一个讲究民主化即互相合作和共同商议的过程,所有受到某个决策影响的人都应该在决策的制定、执行及检讨过程有表达意见的机会。
(二)良好家校联系有助于IE顺利开展
郭刘丽影校长说得很对:“老师照看一班学生,家长只需照顾他自己的孩子,如果能充分利用家庭的教育力量,IE就能做得更好。”于良发小学平时举办任何活动都会有家长来帮忙做义工,这些家长除了一些是全职太太外,还有上班族特意请假过来帮忙的,可见只有学校在家校联系上发挥了积极的作用,才能让家长如此关心学校,如此愿意为学校服务。在胡陈金枝中学听讲座时,我们就见到了两位来帮忙的家长代表,她们是家长会的前任主席和现任主席,更令我们诧异的是她们的孩子并非是表现十分优异的孩子,而且已经从该中学毕业了,可她们却仍然在为学校服务。可见她们对学校对她们孩子的培育是充满感恩的。
这些学校在取得良好家校联系上有以下的一些做法,值得我们借鉴:成立家长会(选出家长会主席,能够参与学校校务会议)、设立家长信箱(校长定期写信给家长,每个孩子家长一个学期内都会收到一封校长来信)、阳关电话(校长每年给家长打一次电话进行沟通)、对家长进行定期教育(推动家长积极参与讲座、培训,包括家长小组课程,与家长共同探讨解决遇到的教育难题)、家长祈祷会(基督教学校活动)、建立家长义工团队等等。
(三)正面思维影响人的处事态度与方法
正面思维指的是一种乐观积极的人生态度,而IE其中一个原则就是乐观。给学生提供正面的信息才能提升学生的正面思维,于是教师对学生说的话要正面,学校环境给人带来的信息同样要正面。
郭刘丽影校长通过一个想象活动很好地向我们解释了正面信息与负面信息给人带来的不同影响,如当她告诉我们想象一只狗和一只猫时,我们能很清楚地在脑海中出现猫狗的影像,而当她告诉我们不要去想猫和狗时,我们也会在脑海中想象猫和狗的影像。就像我们平时制定规矩时告诉学生“不要在课堂上讲话”,那么学生仍然会不断地想要讲话,这就是大脑思考的方式――能直接想象正面的句子,而负面(否定)的句子大脑则无法接受。那么这时我们只需要对学生说“保持安静”即可。
胡健雄先生也在讲座上举了类似的例子,如很多学校门口会有一些指示牌,写着非本校人员禁止入内,这样的牌子给人带来的信息是负面的,让人觉得不舒服、不开心,属于IE中的最低层次――刻意不邀请。如果我们把指示语改为:入校人员请到保安室登记信息(即IE的最高层次――刻意邀请),那么就能给人带来正面信息,让人感觉到自己是受重视的,从而提升人的正面思维。胡先生在正面思维上还跟我们做了一个活动――PPT上的一点。当你见到PPT上只有一点的时候你会想到什么?而大多数人的回答都是负面的:机器坏了、不小心打错了、忘写上内容了。这就证明我们多数人的思维方式不够正面。如果学生拥有正面思维,那么他将会乐观地对待任何问题。
三、对班主任工作的思考
(一) 坚持用心关爱学生,相信教育改变生命
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只有坚定每个孩子都是有能力、有责任、有价值的这个信念,我们班主任才能坚持用心地去爱我们的学生。很多时候,当我们接到一个新班级时,我们前期会花很多的时间去关爱新班级中的表现不好的孩子,而学生也会受到触动,想要付出行动。但事情总不会一帆风顺,当我们不断教育、不断感化他们却反复犯错时,我们就会渐渐失去耐心,对学生失去信心,转化工作就不了了之了。当他们遇到新的老师时,这个过程又会重来一遍。那么到最后,这些学生就不会再相信任何老师,变成大家心目中的“坏学生”.如果要使情况变好,那么我们就需要坚定这个信念,付出足够的耐心,善始善终,一以贯之。
(二) 营造关爱文化,培养学生的归属感
归属感指个人自己感觉被别人或被团体认可与接纳时的一种感受,指心理上的安全感与落实感。近年来,心理学家对归属感问题进行了大量研究,现在认为,缺乏归属感的人会对自己从事的工作缺乏激情。那么学生如果缺乏归属感,同样会对自己的学习缺乏兴趣。所以我们需要刻意营造“学校班级是我家”的环境,让学生产生归属感。
首先培养学生的归属感可以从班级环境做起。我们国内小学的班级布置,基本上都是班主任的美工作品,这样班主任工作负担大,学生也不一定喜欢。我们可以效仿IE学校的做法,班级的课室布置、班门设计、课室公约由老师和孩子共同参与布置与制定的,即减轻班主任负担,亦能培养学生的主人公意识。在于良发小学的图书馆,我居然见到了随意摆放的玩具公仔,是供学生玩耍的,这让我想起我班上的孩子们曾跟我提议要在班上设计一个玩具天地,由大家自愿提供玩具供班上同学玩耍,可是却由于课室空间太小而没有实施,现在觉得十分可惜,这是一个多么好的培养学生归属感的方法呀。
其次多举办些班级活动(为每一个人的利益而设,同时亦能以丰富的内容吸引他们参与),本学期我应学生要求在班上举办了两个活动:小组唱歌比赛与英语情景剧比赛,刻意增进学生小组组员间的感情、培养他们团结合作的能力,同时英语情景剧比赛还能作为英语科目的一种复习运用方法,因此学生参与得也十分开心。
最后,再次感谢局校领导给予我这次宝贵的学习经历。在今后的工作中,我会充分利用这次培训学习到的经验,运用到今后的日常工作当中去。为佛小教育的发展和改革作出自己应有的贡献。