护理质量控制小组工作计划范文（通用5篇）

护理质量控制小组工作计划(2)

时间：2021-08-31

　　护理质量控制小组工作计划4

　　20xx年，我科将结合二乙达标的检查工作中存在的问题，认真分析整改，认真做好护理质量管理，做好病人的基本医疗服务，各项基础护理工作落实到位，各项安全措施落实到位，以保证患者最基本的就医安全。

　　1、环节质量

　　①20xx年，我科继续保持医疗质量管理小组，定期进行医疗质量检查考核，原因分析，提出整改措施，督促落实各项规章制度、操作规程及操作常规，保持医疗质量持续改进；

　　②科室用血。20xx年，我科继续加强用血管理、严格按照用血管理要求进行规范管理，做到合理用血，及时登记，并定期进行统计分析。

　　③医院感染。我科继续保持院感管理小组，认真落实医院感染管理各项制度，定期对科室人员进行院感知识培训考核，院感管理小组定期或不定期进行院感质量检查，进行原因分析，及时反馈并进行整改，并认真按照医院编写的院感管理手册落实各项院感规范操作。

　　2、护理质量管理保障措施

　　（1）20xx年，我科继续保持护理质量管理小组，定期进行护理质量检查考核，原因分析，提出整改措施，督促落实各项规章制度、操作规程及操作常规，保持护理质量持续改进；结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。

　　（2）护士长、责任护士随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。

　　（3）每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。

　　（4）建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。

　　（5）实行以护士长护理组长为科室质控员的质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。

　　（6）发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合。

　　（7）加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。。

　　（8）加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。

　　（9）加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。

　　（10）每月进行基础护理操作培训，加强护理人员正规操作，并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。

　　（11）各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，以保证正确执行医嘱。

　　（12）办公护士每日对护理文件书写进行检查，出院病历由办公护士初审，护士长最后复审后交病案室。

　　（13）建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院内院外护理问题，以

　　强化护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，及时查找护理安全隐患并进行分析，提出改进措施。

　　3、护理各项指标：

　　（1）基础护理合格率》90%

　　（2）特、一级护理合格率》90%

　　（3）急救物品完好率达100%

　　（4）护理文件书写合格率》90%

　　（5）护理人员三基考核合格率达100%

　　（6）常规器械消毒灭菌合格率达100%

　　（7）年褥疮发生率为0（除难以避免性褥疮）

　　护理质量控制小组工作计划5

　　20xx年基础护理质控小组以“医院标准化建设”为载体，严格按照卫生部《二级综合医院评审标准》的要求为工作重点，结合医院实际情况保障患者的生命安全，，体现护理工作服务的重要性，将基础护理质量管理贯穿于护理工作的始终，制定基础护理质控计划以保证基础护理质量持续改进，特制定本年度基础护理质控小组工作计划如下：

　　一、基础护理质量的质控原则：

　　落实基础护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实基础护理安全管理。

　　二、基础护理质量质控目标：基础护理合格率≥95%（≥90分为合格）

　　1、患者卫生处置合格率≥95%。

　　2、腕带应用合格率100%%。

　　3、床单元护理合格率100%。

　　4、病人卧位舒适安全合格率≥95%。

　　5、卧床病人翻身卡记录合格率≥95%。

　　6、压疮管理合格率≥95%。

　　7、管道护理合格率≥95%。

　　8、跌倒坠床安全管理≥95%。

　　三、护理质量管理实施方案：