手术室日常规章制度

时间:2021-08-31

有关手术室日常规章制度

  一、手术室安全制度

  1、按手术通知单接病人,入手术室巡回护士应按病历进行核对,内容包括:病人姓名、床号、手术名称、手术部位、药物过敏史、禁食情况、血型。

  2、仔细检查病人备皮、更衣情况、有无假牙及首饰。

  3、术前按手术扩手术者的要求准备体位用物及软垫,要求安全、俱全。术中作约束带固定肢体松紧适宜,固定时防止损伤肌肉及神经。

  4、定期检查和维护平车,安全运输病人,搬运时动作轻巧、规范,防止病人坠床。

  5、各类手术器械打包前,应检查器械及其附件的完整性,功能是否良好。

  6、任何有创检查及手术必须有手术自愿书等各类同意书。

  7、术前应检查手术室内各类电器的备用状况,术中严格遵守电器使用常规,安全使用电刀。术中使用手控刀时注意按钮的保护,防止意外切割伤。放置电极板应平坦,位置恰当,接触良好。冲洗时勿使病人躯体潮湿造成导电致伤。

  8、术中输血用药严格执行三查八对、三查七对制。用血必须有输血治疗同意书并及时记录于麻醉单上。

  9、术中所需用物必须实行二人四遍法,并认真记录签名,数量无误才能关闭切口。增添物品时及时登记,掉下手术台的物品及器械要妥善保存在固定处。

  10.接台手术时,必须将上一台手术丢弃的物品全部清理出手术室,环境消毒后才能接受第二位病人室。

  11严格执行标本管理制度,术中病理标本及时交于巡回护士管理,应有专人负责清点,认真做到四查四对制度。

  12.易燃易爆药品应固定有数并专柜上锁保存,氧气应远离易燃易爆物品.

  13专人专职保养维修室内电器设备.

  14做好四防;防火、防盗、防特、防爆

  二、手术室病人查对制度

  术前

  1、将病历首页与柜台手术程序单核对。

  2、手术病人的核对,包括:姓名、床号、手术名称、手术部位、禁食、过敏史、血型和术前用药。

  3、查对病历卡,包括:x线摄片、术中用药,皮试结果、术前医嘱、告知书、委托书、手术志愿书、用血同意书、自费检查及自费用药同意书、化疗术前谈话、麻醉术前谈话记录单、截肢同意报告(需有医务处盖章)等。

  4、查验病人的备皮情况,有无首饰、活动性假牙等到禁带的物品、全身有无感染症状。

  5、查环境(内用物、手术用物、功效、无影灯照明情况)

  术后

  1、将病人送回病房前,要查对带回的物,如:剩余的药、x线摄片、取出结石等,并通知所在的'病区及家属。

  2、若送往苏醒室,则应与麻醉师详细交班。

  三、建立手术室差错事故汇报制度

  1、在护理工作中,一旦发生护理差错事故,其当事人应立即向护士长汇报,护士长即刻调查核实事故的原因、经过、结果及措施、教训。

  2、发生严重护理差错、事故后,经科护士长核实后于24小时内上报护理部,护理部核实后及时报院部。

  3、发生严重护理差错或事故的当事人应在于24小时内以书面形式将事故发生原因、经过、结果递交给护士长。

  4、发生护理差错或事故后,应积极采取有效措施,将差错或事故对病人造成的人身损害降至最低限度。

  5、根据部门规章制度的诊疗护理规范、常规将事故或差错定性。

  6、发生护理差错或事故后,有关该事件的相关物品如输液瓶、血袋、药品、化验标本、手术器械护理记录应妥善保管,不得销毁、涂改、伪造。

  7、根据护理差错、事故性质调查结果及本人的认识,结合差错、事故处理“五不放过”(原因、经过、结果、措施、教训)原则,做出相应处理。

  8、建立护理差错、事故登记本,根据“五不放过”原则,及时记录所发生差错、事故的内容,由护士长负责并安排组织讨论,当事人做口头及书面检讨,并备案归档。

  9、科内强化护理安全教育,加强护理差错、事故防范措施的学习与考核,并将考核成绩与奖惩挂钩。

  10、实习护士发生差错、事故时,根据事件的性质、发生原因、经过及造成的后果等,由带教老师和护士酌情分别承担一定责任。

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