安全自查报告 篇5

　　根据上级相关文件精神和规定，我院立即进行医疗质量大检查并作出如下总结：

一、严抓医疗质量，确保医疗安全

　　1、严格按照流程和诊治指南开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。

　　2、严格执行医生查房制度，并需要在病情记录上进行详细的查房记录：病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。

　　3、严格落实执业医师管理制度。

　　4、严格执行医生值班制度，

　　5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、验单结果的分析和处理、特殊检查结果、知情同意的沟通（特别是将要进行手术或者有创检查患者）、明天将要出院的患者安排、会诊患者的处理等。并跟值班医师进行交接班工作。

　　6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特别重要，危重患者必须床边交班。每天值班的医师在接班后必须把本科的患者的验单详细查阅一次，并对异常结果进行处理和复查。

　　7、落实会诊制度的执行。

　　8、科室设立专门的病历质控检查负责医师，随机抽查病历并做好质量控制工作，及时修改错漏地方。

　　9、针对查房的各项回馈信息，并提出的意见，发现的问题，及时做好整改，避免犯同样的错误。

　　10、每月由科主任牵头，进行业务学习，更新诊治方面的新知识和新进展。

　　11、对科进行不定期、不提前通知的质量检查，发现问题，限期整改、帮助落实

　　12、设立疑难病例会诊讨论制度，目的是在解决疑难病例诊疗的同时，提高各科的整体学术水平并同时对医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。

二、落实各项制度，加强医患沟通增进医患理解

　　1、沟通是非常重要的环节。

　　（1）做好入院时的沟通：让患者及其家属了解患者目前的病情，危重患者要医师详细交代病情，必要时签署病（危）重通知书。要让患者和家属了解医师和护士的名字，并知道病情沟通的时间。

　　（2）住院时的沟通：病情的变化、检查结果、治疗方案；特别是诊断和治疗出现重大更变化时，更要及时沟通。对于白天不能及时来院了解病情的患者，必须把病情交班给值班医师，让患者家属跟值班医师了解病情。

　　（3）出院前的沟通：疾病的诊断和治疗结果，门诊随诊的时间和药物可能出现的副作用，病情可能出现变化时的处理方法，需要复查的检查项目等。

　　（4）门诊患者的沟通：疾病的诊断和治疗，药物的作用和副作用，随诊的时间等。

　　（5）医护之间的沟通：落实医疗行为的及时到位，各种检查是否及时进行，患者病情的变化是否得到及时处理，是否存在医疗隐患或者纠纷。

　　2、认真落

　　实知情同意书的签署。对于有关治疗，必须由经治人员与家属和患者进行当面的沟通，把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明，并签署知情同意书。

　　3、对于存在安全隐患的患者，如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者，必须做好解释工作，并取得患者家属的配合和理解，必要时设立专职陪护人员，并做好交接班工作。

　　4、合理调配科室加床，在提高医疗质量和保证医疗安全的前提下，对科室的可持续发展必须有明确的目标和方向

安全自查报告 篇6

县政府食安办：

　　按照县政府有关要求，我局对食品安全工作进行了认真自查，现将自查情况报告如下：

一、工作开展情况

（一）高度重视，加强领导

　　为切实加强对食品安全保障工作的领导，保证各项工作顺利开展，我局成立了以局长为组长，分管领导为副组长，相关股室负责人为成员的食品安全工作领导小组，负责组织指导、协调全县工信系统的食品安全工作，督促检查食品安全工作的落实和进展情况。明确专人负责专项整治日常工作，确保食品安全工作落实到部门，明确到责任人。

（二）广泛宣传，营造氛围

　　紧紧围绕工作实际，创新思路，多方位多角度开展食品安全宣传工作。开展了食品安全法律知识宣传周活动，制作宣传栏12块，开展食品安全知识讲座2期，悬挂过街横幅6幅，大力宣传食品安全政策和食品安全知识，让食品生产经营单位自觉遵守相关法律法规，营造了全社会关心支持食品监管工作的良好氛围。

（三）建章立制，规范管理

　　为确保食品安全工作健康有序开展，我局建立完善了各项规章制度，制定了《食品安全宣传教育工作计划》、《食品安全宣传教育工作实施方案》、《食品安全办公室工作职责》、《重大食品安全事故应急预案》等制度，明确了目标责任，为顺利开展食品安全工作奠定基础。

（四）突出重点，落实举措

　　紧紧围绕“食品安全工作是一项民心工程”这一宗旨，我局突出重点，认真开展了食品生产企业专项整治工作，Ф匀县境内的食品生产、加工、销售企业进行了“拉网式”检查。检查中，一方面检查企业生产经营食品方面存在的问题，另一方面向生产经营人员讲解食品卫生安全知识，同时对部分购买群众进行宣传教育，不断提高他们的食品安全卫生意识。对发现的问题，能当场整改的，当场整改，不能当场整改的，责令限期整改。

二、存在问题

　　一是少数企业对食品安全重要性认识不够；二是投入不足，食品安全保障设施相对滞后；三是企业技术力量薄弱，检测手段不够先进；四是企业清洁生产工作不够扎实，环境卫生水平有待进一步提高。

三、下步工作打算

　　一是加大宣传力度，通过召开会议、印发宣传资料等方式，对广大生产者和消费者进行宣传教育，进一步提高广大生产者和消费者的食品安全卫生意识。二是加大整改力度，对不合格的食品生产、销售企业进行限期整改，确保整改到位。三是加大督查力度。把食品安全检查工作作为一项长期性、经营性工作抓下去，积极探索建立食品安全监管长效机制，提高对突发性、重大食品安全事件的处置能力，确保全县食品安全卫生工作健康有序发展。