妇科护理考试题答案：

　　一、名词解释

　　衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。

　　基础体温：指机体经过较长时间（6-8h）睡眠，醒后未进行任何活动时测得得体温。

　　阴道自净作用：在雌激素的影响下阴道上皮增生，并存储大量糖原，在乳酸杆菌作用下，分解产生乳酸，使阴道PH值维持在4-5，能抑制大多数病原体活动和繁殖，此称为阴道自净作用。

　　子宫胎盘卒中：胎盘早剥发生内出血时，血液积聚于胎盘与子宫壁之间，由于胎盘后的压力加大，使血液浸及子宫肌层至浆膜层，子宫表面呈现紫色瘀斑，尤以胎盘附着处为甚。

　　高危妊娠：是指在妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。

　　二、是非题

　　1、×2、×3、×4、×5、√6、×7、√8、√9、×10、×

　　三、填空题

　　1、骶骨尾骨两块髋骨

　　2、手术化疗放疗

　　3、流产破裂继发腹腔妊娠陈旧性宫外孕

　　4、心率呼吸肌张力刺激放射皮肤颜色

　　5、稀薄泡沫状酸性凝乳或豆腐渣样碱性

　　6、产力、产道、胎儿及心理因素

　　7、血性恶露、浆液恶露、白色恶露

　　8、消化道反应骨髓抑制脱发

　　9、接触性出血血性白带

　　10、缩短正常双相

　　11、1996年11月4日

　　12、双合诊肛腹诊

　　四、选择题

　　1、D2、C3、B4、A5、C6、D7、B8、C9、E10、C11、E12、D13、E14、B15、C

　　16、B17、E18、E19、B20、B

　　五、间答题

　　1、流产合并感染的处理，应以控制感染为主。如阴道出血不多，应先用抗生素控制感染待体温正常后再行刮宫术；若由大量阴道出血，可在应用抗生素同时，行宫腔内容物夹出术，此时不宜刮宫以防炎症扩散，待炎症控制后，再行彻底清宫。若有严重感染无法控制者，必要时可考虑行子宫切除术。

　　2、前置胎盘胎盘早剥

　　发病情况缓慢、无诱因急，有诱因，常伴有重度妊高症

　　出血情况阴道流血，色较红内出血或有少量阴道出血，色较暗

　　腹痛无剧烈

　　贫血程度与阴道外出血相符与阴道外出血不相符

　　子宫子宫软、无压痛，大小与孕周相符子宫硬如板状，有压痛，子宫大于孕周

　　胎儿情况胎位清楚，胎心正常胎位不清，胎心多消失

　　胎盘检查无凝血块压迹，胎膜破口距胎早剥部分有血块压迹

　　盘边缘7cm内

　　并发症产后出血、产后感染DIC、产后出血、急性肾功能衰竭

　　3、可能出现的护理诊断有：

　　恐惧：与宫颈癌的诊断有关

　　疼痛：与晚期病变侵润或广泛子宫切除术后创伤有关

　　排尿异常：与宫颈癌根治术后影响膀胱正常张力有关

　　护理措施：

　　一协助病人接受各种治疗方案二鼓励病人摄入足够的营养

　　三指导病人维持个人习惯四保持病人以最佳身心状态接受手术

　　五协助术后康复六做好出院准备七提供预防保健知识

　　4、①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。

　　②休息时心率每分钟超过110次，呼吸每分钟超过20次。

　　③夜间常因胸闷而需坐起呼吸，或到窗外呼吸新鲜空气。

　　④肺底部出现少量持续性湿罗音，咳嗽后不消失。

　　六、论述题

　　（1）知识缺乏：缺乏对妊高征处理的相关知识

　　有母儿受伤的危险：与子痫发作时病人意识丧失有关

　　焦虑：与担心高血压及其对母儿的影响有关

　　（2）1、卧床休息，以左侧卧位为宜

　　2、指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品，及足够蛋白质的摄入

　　3、硫酸镁的用药护理

　　4、重度妊高征患者，保持病情稳定、预防子痫发生，为分娩做好准备①将病人安排在安静、光线较暗的病室，医护活动尽量集中；②准备下列物品：呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包。

　　（3）硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，故在使用过程中严密观察其毒性作用，控制入量，滴速以1g/h，不超过2g/h.同时监测以下指标：1、膝腱反射必须存在；2、呼吸不少于16次/分钟；3、尿量不少于25ml/h；尿少提示肾脏排泄功能受到抑制，镁离子蓄积，故应随时备好10%葡萄糖酸钙，及时给予解毒。

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