二、以下提供若干个案例。每个案例下设若干考题。请根据备考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案．并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (71～73题共用题干)

　　患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊断为慢性心功能不全。

　　71．考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是

　　A．地高辛

　　B．洋地黄毒苷

　　C．铃兰毒苷

　　D．去乙酰毛花苷

　　E．毒毛花苷

　　72．强心苷最主要、最危险的毒性反应是

　　A．过敏反应

　　B．胃肠道反应

　　C．中枢神经系统反应

　　D．心脏的毒性

　　E．血液系统毒性

　　73．对强心苷中毒解救的说法不正确的是

　　A．对强心苷中毒导致的过速性心律失常可静脉滴注钾盐

　　B．强心苷中毒所致的快速心律失常严重者可用苯妥英钠

　　C．对快速心律失常并发传导阻滞的强心苷中毒不能补钾

　　D．强心苷中毒的心动过缓或I、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常可先补钾，再用阿托品解救

　　E．对危及生命的严重中毒者宜用地高辛抗体Fab片段静脉注射

　　(74～75题共用题干)

　　临床强效利尿药往往和弱效利尿药联合 应用，协同产生利尿作用，并相互对抗低血K+、高血K+的不良反应。

　　74．具有排K十作用，对抗高血K十的药物包括

　　A．乙酰唑胺

　　B．螺内酯

　　C．氢氯（lv）噻嗪

　　D．呋塞米

　　E氨苯蝶啶

　　75．具有保K+利尿作用的药物包括

　　A．氢氯（lv）噻嗪

　　B．螺内酯

　　C．乙酰唑胺

　　D．呋塞米

　　E．山梨醇

　　(76～77题共用题干)

　　患者，男性，24岁。出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状，诊断为精神分裂症，服用氯丙嗪50mg治疗。1日用药后突然昏倒，经检查发现血压过低。请问

　　76．氯丙嗪的降压作用是由于

　　A．阻断M胆碱受体

　　B．阻断a肾上腺素受体

　　C．阻断结节一漏斗多巴胺受体

　　D．阻断中脑一皮质系统多巴胺受体E阻断黑质一纹状体多巴胺受体

　　77．最适于治疗氯丙嗪引起的低血压的药物是

　　A．多巴胺

　　B．肾上腺素

　　C．麻黄碱

　　D．去甲肾上腺素

　　E．异丙肾上腺素

　　(78～79题共用题干)

　　患者，女性，l6岁。怕热、多汗、饮食量增加1个月，自称体重显著下降，排便次数增加，夜间睡眠较差，失眠不安。

　　78．该患者治疗应首选

　　A．甲状腺次全切除8131I治疗

　　C．复方碘化钠溶液

　　D．丙硫氧嘧啶

　　E．β受体阻断药

　　79．如果患者在治疗期间突然出现高热、烦躁不安、呼吸急促、恶心、呕吐、腹泻等症状，下列处理不正确的是

　　A．首选丙硫氧嘧啶+复方碘化钠溶液

　　B． 物理降温

　　C．用乙酰水杨酸类药物降温

　　D．普萘（nai）洛尔有抑制外周组织T转换为T的作用．可选用

　　E．氢化可的松50～100m9加入5％～l0％葡萄糖溶液静脉滴注

　　(80～81题共用题干)

　　患者，女性，46岁。半年来食欲减退、易疲劳，查体发现多处淋巴结肿大．尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查(X线、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴瘤，用环磷酰胺进行化疗。

　　80．该药物的作用机制是A．干扰蛋白质合成

　　B．破坏DNA结构和功能

　　C．嵌入DNA干扰核酸合成

　　D．干扰核酸生物合成

　　E．竞争二氢叶酸还原酶

　　81．假如用药后发生不良反应，最严重的不良反应是

　　A．食欲下降

　　B．恶心、呕吐

　　C．脱发

　　D．骨髓抑制

　　E．膀胱炎

　　三、以下提供若干组考题。每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不选。

　　(82～84题共用备选答案)

　　A．副作用

　　B．继发反应

　　C．后遗效应

　　D．停药反应

　　E．变态反应

　　82．患者因失眠睡前服用苯（ben）巴比妥钠100m9， 第二天上午呈观宿醉现象，这属于

　　83．患者因肺炎需庄射青霉素，结果皮试反应呈强阳性，这属于药物的

　　84．长期使用四环素等药物的患者发生口腔鹅口疮属于

　　(85～87题共用备选答案)

　　A．粒细胞缺乏

　　B．甲亢的症状

　　C甲状腺功能低下

　　D．中枢抑制

　　E．喉头水肿、呼吸道水肿

　　85．甲状腺激素的不良反应是

　　86．放射性碘的不良反应是

　　87．硫脲类最严重的不良反应是

　　(88～90题共用备选答案)

　　A．抗精神病作用

　　B镇吐作用

　　C．体温调节失灵

　　D．帕金森综合征

　　E．巨人症的治疗

　　88．氯丙嗪阻断中脑一边缘系统和中脑一皮质系统中的D2受体可产生

　　89．氯丙嗪阻断催吐化学感受区的n受体可产生

　　90．氯丙嗪阻断黑质一纹状体通路的D2受体引起

　　(91～93题共用备选答案)

　　A．苯佐那酯

　　B．喷托维林

　　C．氨茶碱

　　D．异丙肾上腺素

　　E．倍氯米松

　　91．兼有治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药物是

　　92．通过抗炎、抗免疫作用平喘的药物是

　　93．具有较强局麻作用的止咳药是

　　(94～95题共用备选答案)

　　A．四环素

　　B．链霉素

　　C．氯霉素

　　D．多西环素

　　E．米诺环素

　　94．抑制骨髓造血功能的是

　　95．可引起前庭神经功能损害的是

　　(96～97题共用备选答案)

　　A．清除率

　　B．表观分布容积

　　C．二室模型

　　D．单室模型

　　E．房室模型

　　96．机体或机体的某些消除器官在单位时间内

　　清除掉相当于多少体积的流经血液中的药物是指

　　97．用数学模拟药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的速度过程而建立起来的数学模型是指

　　(98～100题共用备选答案)

　　A．静脉注射

　　B．皮下注射

　　C．皮内注射

　　D．鞘内注射

　　E．腹腔注射

　　98．可克服血脑屏障，使药物向脑内分布

　　99．注射后药物经门静脉进入肝脏，可能影响药物的生物利用度

　　100．注射吸收差，只适用于诊断与过敏试验