县卫生局年度总结和工作计划(2)
时间：2021-08-31三、存在的主要问题
(一)规范化、科学化管理水平不太高。一是管理理念落后。部分单位没有摆正加快发展与科学发展的关系，创新意识不强，管理方式陈旧、粗放、单一，简单的把发展和业务收入等同起来，缺乏现代医院管理的理念支持。二是管理不规范。突出的表现为一方面，制度缺失，无章可循，存在随意性;另一方面，核心管理制度落实不好。在医疗文书书写、病例讨论、医疗质量控制等方面存在诸多问题。三是绩效考核方式、标准老旧，缺乏时代要求。简单地把职工的贡献和给单位创收挂钩，过分依赖奖金效应刺激业务增长，有意无意间容忍和助长了个别医生“开大方”、“乱检查”的不良行为。
(二)人才匮乏矛盾依然突出。一是专业人才总量不足。我县目前万人拥有的卫生专业技术人员为20.9人，远远低于全市32.4人的平均水平。二是人员结构不合理。从学历结构看，全县医疗卫生单位大专以上仅占46%，其中，乡镇卫生院高中以下学历占到68%;从职称结构看，县乡医疗机构中，有中级以上职称的'县级仅为39%，乡镇仅为17%。这种情况也在一定程度上影响了卫生单位服务能力的提升空间。
(三)行业作风建设仍需加强。一是个别单位对行风建设重视不够，只重视业务收入，不重视服务意识教育。制度建设、落实严重不够。二是部分医务人员廉洁自律意识差，存在“拜金主义”思想，有“开大方”、“吃回扣”、“乱检查”现象，并且有从大医院向乡镇卫生院蔓延的苗头。三是个别医护人员态度生硬、对待患者冷漠，也伤害了医患之间的关系。
(四)财政投入不足。随着医改深入，政策要求的财政投入逐年增加，由于受我县的财力情况和省直管体制影响，卫生投入长期严重不足。基础建设项目配套资金，县级财政投入总量不足应投入的三分之一，无形中加重了医疗卫生单位本身的负担。个别公共卫生项目也因此无法开展，如农村妇女的“两癌”筛查，就因为是省级项目，资金无法落实，至今未能开展;孕产妇分娩补助，我们也只能落实省级到位的部分。
(五)监管能力不足。卫生局作为主管部门，承担着行业监管职责。但是由于人员的专业能力、大环境影响等方面的问题，虽然做了很多工作，但是仍然存在监管不细、不准、不到位的情况，对于医疗卫生单位的指导也不够及时，针对性不强。
四、20xx年工作计划
(一)整体工作思路。坚持以深化医药卫生体制改革为主线，围绕全面落实“十二五”医疗卫生事业发展总体规划，完善基本医疗和公共卫生服务体系，统筹城乡协调发展;加强行业管理，提升服务能力，积极稳妥地推进县级公立医院改革，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
(二)重点项目。依托市委市政府支持商河加快发展的政策优势,积极协调落实县中医院医技楼、县急救中心建设用地,20xx年底前基本完成建设任务，进一步提高县级医院医疗承载能力和全县院前急救水平。
(三)重点工作。以推动全县经济社会发展为目标，着重落实医疗卫生重点工作，促进卫生事业更好更快发展。
1.深入推进医药卫生体制改革。按照上级医改统一安排部署和工作要求，继续深入实施公共卫生服务项目，项目覆盖率达到100%。深入实施基本药物制度，县乡两级医疗机构保持全覆盖，保障群众用药安全有效。借鉴学习公立医院改革先行试点地区先进经验，重点推进公立医院改革工作。
2.提升公共卫生服务能力。强化各级公卫机构的服务能力建设，加强对基层业务人员的培训指导，提高服务水平。健全完善预防接种、传染病防控、妇幼保健、卫生应急、卫生监督等工作机制，明确责任分工，加强绩效考核，严格奖惩措施，确保公共卫生工作落到实处。
3.深入实施人才强卫工程。一是做好卫生人才招聘工作。按照全县统一人才招聘计划，积极谋划筹措，严格考试程序，完成年度卫生专业技术人才招聘任务，提高引进人才质量。积极出台优惠政策，探索建立合理的卫生人才流动机制。二是加强卫生人才培养工作。加强卫生骨干队伍培训，县级医疗机构选派骨干到省内外知名医院进修培训不少于10人次。深入开展师徒带教培训工作，及时掌握培训动态，加强督导考核，深化工作成效。鼓励在职人员参加各种形式的卫生培训教育，年内组织开展业务培训6期。深入开展乡村医生培训工作，年内全县所有乡医轮训一遍，人均培训学习时间不少于120学时。
4.加强医疗质量管理。加强医疗行业从业资质管理，严把资格准入标准关口，加强监督巡查，杜绝无证行医或超范围执业行为。严格落实医疗护理技术服务核心管理制度，规范医疗服务行为，完善医疗质量监督考核办法，提高考核质量，从市县两级医院聘任专家教授，建立医疗业务考核专家信息库，定期随机抽取组成一定数量的专家组成考核组对县乡医疗机构进行督导考核，考核结果现场反馈，及时通报，促进医疗质量持续改进。加强对抗生素应用、毒麻药品管理、医疗废物处置等重点环节的监控管理，确保医疗安全。深入开展医疗护理技能练兵比武活动，年内组织开展1次医疗护理技能竞赛。
5.加强行业规范化建设。认真贯彻落实上级有关工作精神，健全各项规章制度，完善监管机制措施，加大明察暗访工作力度，严查有令不行、有禁不止行为，建立督查通报制度，落实惩戒措施，推行工作作风持续改进。深入开展反腐倡廉、医德医风等廉政教育活动，提高干部职工的廉洁自律意识和职业道德素质。
6.加强卫生监督执法工作。一是加强卫生监督网络建设，完善落实基层卫生监督协管制度。全面贯彻落实卫生法律法规，公共场所和生活饮用水卫生监督覆盖率100%。深入开展打击非法行医专项整治行动，严厉查处无证行医和超范围执业行为，确保群众就医安全。畅通举报的信息渠道，加大对违法行为的查处力度，医疗机构监督覆盖率和非法行医举报查处率均达到100%。二是规范卫生行政许可行为。按照卫生行政许可审批程序，依法办理行政许可事项，及时审核，及时发放，卫生行政许可及时办结率达到100%。全面落实窗口各项制度规定，认真履行职责，展示卫生行政服务窗口良好形象。
7.推进乡村卫生服务管理一体化。加强乡镇卫生院对村卫生室的管理和指导，强化村卫生室承担的基本医疗及公共卫生工作职能，不断提高村卫生室服务水平，落实各项工作任务。同时，结合上级有关工作要求，认真落实公共卫生、基本药物制度等有关补助政策，提高乡医合理收入水平。
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