合同编号：______________

　　出质人：_____________________________________

　　法定住址：___________________________________

　　法定代表人：_________________________________

　　职务：_______________________________________

　　委托代理人：_________________________________

　　身份证号码：_________________________________

　　通讯地址：___________________________________

　　邮政编码：___________________________________

　　联系人：_____________________________________

　　电话：_______________________________________

　　传真：_______________________________________

　　帐号：_______________________________________

　　电子信箱：___________________________________

　　开户金融机构：_______________________________

　　账号：_______________________________________

　　质权人：_____________________________________

　　法定住址：___________________________________

　　法定代表人：_________________________________

　　职务：_______________________________________

　　委托代理人：_________________________________

　　身份证号码：_________________________________

　　通讯地址：___________________________________

　　邮政编码：___________________________________

　　联系人：_____________________________________

　　电话：_______________________________________

　　传真：_______________________________________

　　帐号：_______________________________________

　　电子信箱：___________________________________

　　为确保_________合同(以下称主合同)的履行，出质人愿意以其有权处分的财产作质押，质权人经审查，同意接受出质人的财产质押，双方根据有关法律规定，经协商一致，约定如下条款：