护理质量管理方案

时间:2021-08-31

关于护理质量管理方案范本

篇一:淮北矿工总医院护理质量管理方案

  护理质量是医院管理的重要组成部分,护理质量的优劣直接影响医疗和病人安危,因此护理部根据我院护理队伍的现状和具体情况,按照等级医院护理标准及安徽省医院管理评价指南对护理的要求,拟定各护理单元质量标准及控制措施。

  一、建立健全各级护理质量管理组织

  (一)、医院护理质量管理委员会:

  主任委员:杨旭东

  副主任委员:时峰、裴根仓、黄晓明、王珏

  委员:王林文、侯翠霞、夏玉珍、孔雪莲、徐卫红、陈阳、王春梅

  办公室主任:王林文

  (二)、医院护理质量控制组名单:

  组长:王林文

  组员:侯翠霞、王玉芹、王玉萍、孔雪莲、徐卫红、陈阳、王春梅

  医院专项护理质量检查人员分组名单

  1、危重病人护理质量组

  组长:韩桂霞

  成员:郭晓丽、李晓兰

  2、消毒隔离组

  组长:许锦兰

  成员:钟瑛、张英

  3、病区管理组

  组长:李敏

  成员:秦红侠、刘华丽

  4、基础护理组

  组长:孙丽洁

  成员:马培灵、宋效玲

  5、抢救物品组

  组长:赵球

  成员:吴瑞文、张海宝

  6、整体护理组

  组长:曹素云

  成员:王春梅、周秀侠

  7、护理操作组

  组长:王玉萍

  成员:李水莉、闫红梅

  (三)、各大科护理质量控制组名单:

  1、门急诊护理质量控制组名单:

  组长:陈阳

  组员:王春梅、闫红梅、尹红霞、葛建华、李水莉

  2、大内科护理质量控制组名单:

  组长:孔雪莲

  副组长:韩桂侠、钟瑛、曹素云、宋晓玲

  组员:张海宝、吴金兰、吴瑞文、王守华、王宝华、张英、李敏、刘华丽、马培灵、陈平

  3、大外科护理质量控制组名单:

  组长:徐卫红

  组员:孙丽洁、秦红霞、许锦兰、周秀霞、张晓梅、郭晓丽、吴群、赵芳玲、李晓兰、吴晓凤、赵球、祁克兰、任秀芳

  (四)、各科室质控网员:(科室质控由护士长加质控网员组成)

  肾内科,陈淑梅(本科)

  心内科,郭萍梅(本科)

  妇科,赵晓琪(大专)

  人工肾,于迎春(大专)

  血液科,王艳(本科)

  产科,李桂贞(大专)

  内分泌,孙敏(本科)

  内三科,张芬(本科)

  ICU,刘艳红(本科)

  内四科,王素芝(大专)

  内五科,齐素兰(大专)

  门诊妇科,梁海笑(大专)

  呼吸科,连芹(大专)

  传染科,李美娟(大专)

  急诊,李颍(本科)

  干内科,马季(大专)

  神内科,董晓旭(大专)

  观察,杨淑华(大专)

  儿科,刘文荣(大专)

  特需科,杨青(中专)

  供应室,林敏(大专)

  外一科,李淑芹(本科)

  外二科,高爱玲(大专)

  外三科,张春侠(大专)

  外四科,陈元元(大专)

  外五科,郑士华(大专)

  骨科,吴群(大专)

  手术室,王寒莉(本科)

  五官科,袁兆敏(大专)

  二、确定护理质量控制项目及评分标准,完善并修订,实行目标管理

  (一)临床病区考核项目:

  1、护士长工作考核100分,

  2、病区护理管理质量100分

  3、抢救物品管理100分,完好率100%

  4、消毒隔离管理100分,常规器械消毒合格率100%。

  5、基础护理管理,合格分90分,合格率90%

  6、特、一级护理质量90分,危重护理合格率90%

  7、护理文书书写85分,合格率85%

  8、三基考核(理论80分和操作90分),每1人次不合格扣1分。护理操作合格率95%。

  9、护理服务满意度90%,每低1%扣0。5分。

  10、急救器械完好率100%

  (二)单项考核有:急诊科、手术室、供应室、产房、门诊、血液净化护理工作考核,对各项考核制定标准并按百分量化考核。

  三、护理质控措施

  1、强化全员质量管理,每年全员进行一次以上的专题护理质量培训,强化质量意识,利用护士长例会,每季度护理质量分析及专题整改会,以不断增强质量意识,使人人有质量意识,自我约束和控制。

  2、科室护理质控小组在护士长带领下每周开展护理质量检查,对存在的问题要自查自纠认真记录,每月进行质量分析并制定改进措施,结果反馈给每位护士并上报护理部。

  3、大科护理质控组在大科护士长带领下每月开展护理质量检查,对存在问题除当面反馈外,有些问题需要书面反馈,限期改正。检查结果上报护理部。

  4、医院护理质量组在护理部主任带领下工作,实行目标管理,突出难点管理、重点环节管理,狠抓基础护理及护士三基训练,每季度全面质量考评并将结果汇总,测算各病区质量达标情况,结果书面反馈给科室并上报院考评办与科室奖惩挂钩,定期召开护理质量分析会,做到有分析、有评价及处理反馈,从而促进我院护理质量不断提高。

篇二:卫生院医疗护理质量管理方案

  一、加强领导,切实做好做好各项工作。

  按照上级指示精神,我院根据实际情况制定本方案,结合医院管理年的工作目标和任务,促进医院各项医疗护理管理工作的和谐发展。为促进我院医疗护理质量,确保医疗卫生工作安全,把医疗卫生工作落到实处,发扬“以病人为中心,似病人为亲人的精神,以提高医疗服务质量、创建‘百姓医院’为主题”的'医疗质量管理工作,切实提高医疗服务质量。

  二、认真自查整改,健全完善规章制度和贯彻落实各项措施,提高医疗服务质量

  严格抓好基础医疗护理质量管理,强化“三基三严”训练,根据我院实际情况,重点加强环节质控;强化“三基”理论和技能的培训;抓好医院职工规范化培训,实行严格考核,奖惩逗硬,;严格落实执行制度和操作规程,有完善的质量奖惩办法;在严格贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》方面,做到合理检查、合理用药、因病施治。定期进行门诊处方及各科室检查,分析存在问题,为确保工作落到实处,切实提高医疗服务质加强日常监督;合理把握检查尺度,通过加强指导、定期检查、分析反馈、,以提高和改善我院医疗护理质量。

  在加强传染病防治工作方面:建立健全重大传染病防治工作预案、和报告、救治制度。积极开展突发公共卫生事件应急演练,提高了突发公共卫生事件应急救治能力。

  在改善服务态度,增进医患沟通方面:做到服务用语礼貌、规范;充分尊重患者的知情权和选择权,收集病人对医院服务的意见及建议;坚持实行医疗服务质量随访制度,及时受理、处理病人投诉,维护了医患关系的和谐。

  在加强职业道德和行业作风建设,树立良好的医德医风方面:做到常抓不懈。严格执行“高压线”制度,制订多项举措打击治理“红包”和回扣歪风,医务人员上交、拒收“红包回扣”,我院坚持与“民”心相连,把患者满意不满意、医疗收费明白不明白、规章制度落实不落实作为检阅服务质量的标准。

  在医院护理质量管理中,我院医疗服务质量医疗业务平稳发展,医患关系和谐融洽,让群众满意度进一步提高,始终应坚持“以病人为中心”始终坚持把追求社会效益,维护群众利益构建和谐医患关系放在第一位,贴近群众,贴近社会建立医院科学管理长效机制,不断提高医疗服务质量和水平,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求,为保障人民群众身体健康做出更大贡献。