四、突发事件的预防

　　1.健全、落实各项制度

　　1)晨检制度：每天幼儿入园前，保健老师对幼儿进行观察和询问：精神状况、有无发热、卡他症状、皮肤和口腔粘膜出血或皮疹、疱疹等。一旦发现发热、皮疹、口腔溃疡症状的幼儿立即请家长带孩子去医院就诊。

　　2)全日观察制度：带班老师和保育员全天密切观察所在班级幼儿的健康状况，注意观察每一位幼儿进餐时有无口腔疼痛，午睡时检查有无可疑皮疹，一旦发现有异常症状的幼儿立即通知保健老师。

　　3)缺勤幼儿家访制度：带班老师每天及时、正确了解缺勤幼儿的原因，并及时做好记录。如有幼儿发生手足口病疑似症状应请家长立即带孩子去医院就诊，并告知保健老师。

　　4)消毒隔离制度：按照预防性消毒的工作要求做好日常清洁和消毒工作，并加强楼梯扶手等。

　　5)食品卫生制度：按照食品卫生和饮水卫生的法律、法规要求，严格做好食品饮水安全卫生工作。

　　6)健康教育制度：通过黑板报、宣传栏、学前网、告家长书等宣传途径，普及手足口病的相关知识，提高幼儿、家长、教职工的防病意识和能力。培养幼儿树立良好的卫生意识，养成良好的卫生习惯和生活方式，教育指导幼儿养成正确的洗手习惯，并做到每天进班前先用肥皂流动水洗手。要求家长发现孩子有发热、皮症等症状能及时带孩子就医，在确诊非传染性疾病或病愈后方可入园。

　　五、发生手足口病1例后采取的措施

　　1.发现幼儿有手足口病确诊或疑似病例一例立即隔离患儿，并对发病班级所接触过的所有物品进行终末消毒，同时立即电话上报区妇幼所、疾控中心、所属地段医院、区教育局(教育局需三种形式：传真：xxxxxxxx短信：xxxxxxxx电子版：xxxxxxxx后为数字1)。并在24小时以内填写三联传染病报告单(一联报区妇幼所、一联报地段医院)上报，和上报区疾控中心(传染病报告)。

　　2.对发病班级进行医学观察，在观察期间幼儿不串班;不接受和转出幼儿，班级早晚独立护导。

　　3.发放告家长书，告知家长手足口病的临床症状、家庭护理、预防方法继续要配合的一些事项。

　　4.发病班级幼儿的进出通道与正常班幼儿分开。

　　5.隔离班的进出通道(隔离班通道仅为隔离班幼儿使用，其他班级幼儿从幼儿园大门正门进入，隔离班幼儿进大门、园门后直接从边门进入，进班后洗手)：

　　1)中一班：通过大操场由中一班卧室进入教室(户外活动区域为南面操场);

　　2)中二班：通过西南边门由中二班卧室进入教室(户外活动区域为中二班卧室门口中间操场);

　　3)中三班：通过西南边门走西南楼梯进入教室(户外活动区域为中二班卧室门口中间操场);

　　4)中四班：通过西北边门走西北楼梯进入教室(户外活动区域为中二班卧室门口中间操场);

　　5)大一班：通过北面楼梯进入教室(户外活动区域为03活动室门口南面操场);

　　6)大二班：通过西南边门走西南楼梯进入教室(户外活动区域为中二班卧室门口中间操场);

　　7)大三班：通过西北边门走西北楼梯进入教室(户外活动区域为中二班卧室门口中间操场);

　　8)大四班：通过北面楼梯进入教室(户外活动区域为03活动室门口南面操场);

　　6.发病班级的幼儿晨检与正常班级幼儿分开进行，保健老师在接触过疑似幼儿后快速手消毒或彻底洗手后在接触下一位幼儿。

　　7.发病班级的所有物品与其他班级分开清洗、消毒、清洗和保存(具体的消毒隔离要求参照《上海市托幼机构、小学手足口病消毒隔离要求》)。

　　1)发病班接触过的所有物品终末消毒，并加强对幼儿经常接触的门把手、楼梯扶手、桌面、玩具、厕所的清洁和消毒。

　　2)发病班洗手后保育员对龙头一用一消毒。

　　3)发病班级的幼儿擦手毛巾改为餐巾纸。

　　4)发病班级幼儿的入厕后保育员按要求进行消毒。

　　5)幼儿的所有食具与其他班级分开清洗、消毒、清洗、保存(水开后煮沸20分钟→清洗→水开后煮沸20分钟)。

　　6)每天进行空气消毒，保持室内的空气流通，每天开窗2——3次，每次30分钟。

　　8.加强全日观察和缺勤幼儿的家访

　　1)保健老师每天上、下午各一次对班级幼儿的健康状况进行询问和观察。

　　2)班级老师和保育员在全日带班时注意观察每一位幼儿进餐时有无口腔疼痛;午睡时检查有无可疑皮疹(主要观察手心、足心、臀部)，一旦发现有异常症状的幼儿立即通知保健老师。

　　3)带班老师每天及时、正确了解缺勤幼儿的原因，并及时做好记录。如有幼儿发生手足口病疑似症状应请家长立即带孩子去医院就诊，并告知保健老师。

　　4)每天了解患病幼儿的病情进展，并及时做好记录。

　　9.对所有教职工进行手足口病知识培训。

　　六、根据上级有关文件精神幼儿园一旦发生在同一班级内发生2例手足口病确诊病例应立即进行关班，发生10例关园，以减轻手足口病的继续蔓延。

　　1)发放告家长书，以取得家长的谅解和配合。

　　2)班级老师每天了解所有幼儿的健康状况及患病幼儿的病情进展情况，并及时做好记录。

　　3)全园按手足口病消毒要求进行终末消毒(具体的消毒隔离要求参照《上海市托幼机构、小学手足口病消毒隔离要求》)。

　　4)再次对全园教职工进行手足口病防治知识和消毒要求的培训。

　　5)根据手足口病发展情况配合教育和卫生部门采取相关的控制措施。

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