村卫生室工作计划(3)
时间：2021-08-31村卫生室工作计划4
新的一年又到来了，为了提高我村村民医疗服务水平，在辞旧迎新之际，我决定用十足的信心、满腔的热忱、精益求精的技术，为村民提供优质的、全方位的服务，努力把新一年的工作做得更加完善，特订20xx工作计划如下：
1、 认真执行上级有关卫生工作的方针、政策，全心全意为群众服务要求，卫生室医务人员积极参加全科医学理论学，努力提高自身的素质和业务水平，与群众建立的良好医患关系，为群众提供方便、快捷、便宜、有效的服务。
2、认真做好社区内孕产妇的管理工作，并经常向群众宣传优生优育知识，鼓励母乳喂养。“三八”节、“六一”节、“教师节”“九九老人节”为妇女、儿童、教师、老人各义诊一天。
3、抓好社区内高血压患者的系统管理，每一个季度对他们进行一次义务检查，一次健康标题讲座，发放高血压患者的自我保健方法的宣传资料，尽量减少因高血压引发的心脑血管疾病的发病率，使他们平安的度过危险时期。
4、积极配合上级卫生疾控中心的工作，抓好0－7岁儿童的计划免疫工作，建立健全儿童防疫档案，定时不定区的对本地、流动儿童进行常规巡查，对有漏种、漏服儿童进行及时补救，继续抓好流行病、传染病的监测和防治，做好传染病及突发性公共卫生事件的处理工作；严防冬春季节传染病的预防控制工作，落实上级部门卫生的指示精神，发现疫情及时向上级主管部门汇报，并及时做好转诊及善后处理工作。
5、 抓好村内精神病患者的管理，坚持每月随访一次，做好病情记录，并随时与患者家属保持联系，监测病情。
6、 关心我村老人的健康，免费为60岁以上老人查体2次。凡60岁以上的老人和行动不便的病人，我们将上门服务。对我村的特困和残疾人员免费诊治，并抓好健康保健讲座事项，继续努力作好村民的建档、归档，完善家庭档案的更新及利用工作，切切实实为群众的身心健康服务。
7、无论暑假、寒假，继续把中、小学生的体检工作做好。做好入学儿童的查证补证补种工作。
8、坚持全天侯、全方位服务，不管任何时候，任何情况都能叫到即到，让病人得到及时的救治。
9、 加强自身素质教育，努力提高业务水平，优化组合，提高应对突发事件的能力。建立良好医患关系，切实做到为村民提供方便、快捷、便宜、有效的服务。
村卫生室工作计划5
一、工作目标
1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对糖尿病和高血压的新发的首诊病例进行登记建档工作，制定慢病管理工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人。
2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。
3、加强基层高血压、糖尿病患者的随访管理，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、以我院为核心，村卫生室为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，探索建立县疾控中心管理、评价我院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持，各村卫生室随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。
5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及基层居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。
6、建立规范化的高血压、糖尿病档案管理系统。
二、建档工作目标
1、建立基层居民健康档案，基层服务人口基线调查率达到90%以上；
2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。
三、实施计划
建立慢病工作制度；对基层一般人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作，在基层建立高血压、糖尿病综合防治机制。
1、高血压、糖尿病的检出
利用建立基层居民健康档案、健康体检、基层卫生院的诊疗、基层免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现高血压、糖尿病患者。
2、高血压、糖尿病患者的登记
将检出的高血压、糖尿病患者进行登记建档并规范化管理。
3、高血压患者的随访管理和转诊
对检出的高血压患者收集详细的病史，进行必要的体格检查和实验室检查，根据《高血压防治基层实用规范》的要求进行临床评估，实行分级管理和随访，并填写《基层高血压患者管理卡》。对高血压患者采用药物治疗方案和非药物治疗方案。当患者出现《高血压防治基层实用规范》中规定的情形时及时转诊到上级综合性医院，待病情稳定后再转回村卫生室（站）继续治疗、随访。帮助患者制定自我管理计划，对高血压患者进行自我管理的技术支持。
4、糖尿病患者的随访管理和转诊
对检出的糖尿病患者，根据患者的临床情况和综合治疗方案，判断患者需要的管理类别进行随访和管理，并填写《基层糖尿病患者管理卡》。对糖尿病患者实行药物和非药物治疗。当患者出现符合转诊情况的病情时，及时转诊到上级综合医院，待病情稳定后再转回村卫生室（站）继续治疗和随访。帮助糖尿病患者制定自我管理计划，对糖尿病患者进行自我管理支持。
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