三、医院目前面临的问题和困难

　　2014年8月部长对县医院进行了定位，认为在西北地区是一流的县级医院，也就是说在偏远而贫困地区是比较好的医院，与发达地区相比差距就大了，要争创全国一流县级医院，达到三级综合医院水平，与全国较好的县级医院相比我们主要落后在：

　　（一）人才不足和断层,人员结构不合理。我们医院现有专业人员486人，临床医师159人，本科学历不足40%，中级职称人员多，住院医师少，护士229人，大专以上学历70%，高级职称极少，临时骋用占60%。医技98人，放射诊断人员及药师极为短缺。

　　（二）医院管理体制的差距。内涵建设浅，质量重心要求医院的医疗服务水平、医疗服务态度、医疗服务环境好，不仅仅重视临床技术的提高，效益重心重在要求社会效益不仅限经济效益。医德医风教育力度不够，要求医务人员履行救死扶伤的社会责任，树立医务人员诚信形象。

　　（三）人才引进困难，高端人才匮乏。医院人事、分配制度激励机制不到位。人事管理滞后，分配制度仍以平均为主，医院人员积极性调动不起，主动服务意识淡薄。

　　（四）硬件投入不足，信息化建设落后。医院信息建设仅完成了HIS系统、护士工作站、药剂管理系统、财务管理，电子病历、LIS、PACKS系统刚刚开始建设。

　　（五）医院文化建设有待加强。医院文化建设匮乏，员工主人翁意识淡泊，团队精神不够，凝聚力不强，文化生活不丰富。

四、下一步创建工作措施

　　（一）加强领导，稳步推进。为确保我院创建三级综合医院工作顺利进行，医院成立以党委书记、院长挂帅的创建三级综合医院工作领导小组，下设以业务副院长具体负责的创建三级综合医院办公室。为了使创建工作做到有计划、有步骤、有检查、有落实地进行，我们将对创建进行系统规划，制定具体实施方案和医院中长远发展规划。并把全院创建工作分为管理、医疗、护理、药剂、放射、临床检验、财务、执法、后勤保障九个专业管理小组，各专业组均在创建领导小组及其办公室的统一指挥下，专人负责，全员行动，层层落实，分步实施。大体为四个阶段分步推进，即：（1）成立组织机构，召开全院动员大会，统一思想，提高认识；（2）学习、讨论、分解标准，明确责任科室和具体责任人，狠抓落实；（3）对照标准组织自查，找准差距，提出整改措施，限期完成整改；（4）申报、评审、迎检、验收。

　　（二）强化医院管理，完善体制机制。好的管理体制就是物尽其用，人尽其才。一家医院的管理，就是制定一套切实可行、适用于本医院发展的科学管理体制，在应用中形成医院的规矩，管理的关键是落实，科学性管理规范是使人易于接受，乐于执行，易于执行，进而提高工作效率。完善制度建设。建立和完善了医院管理的规章制度、职责，修订了医院管理和持续改进实施办法、管理工作流程、各项操作规程及保证措施，医院在管理方面做到规范化、标准化、制度化、科学化。

　　（三）加强硬件建设，对照《标准》狠抓落实。要建立健全医院信息管理系统。医院信息管理水平被认为是医院管理的基础，医院信息也是医院管理的必要资源。所以，医院内部的资源信息既是医院管理的对象，又是医院管理的手段。通过创建，医院整体水平要有显著的提升，具有与三级综合医院任务、功能、管理、技术水平要求完全相适应的规模。为进一步提升医院业务水平，医院将聘请有关领导和已达医院的专家作为指导专家，为质量关键过程管理、重要环节的管理和医院可持续发展提供了技术支持后盾。

　　（四）关注质量，确保安全。医疗服务质量是医院生存和发展的核心内容，医院将紧扣质量这一主题，优化服务流程，瞄准重点部门，把关重要环节，立足质量考核与监督，注重奖惩结合，把“防范”作为保证质量的第一要务，有力提升了全院医务工作者的质量意识。确保无重大医疗差错事故发生，医疗争议发生率降到最低。

　　（五）加强医院文化建设，努力构建和谐医院。坚持以人为本，围绕人力资源开发，体现人性关怀，加强人文服务。重点培育医院管理理念、医院价值观、医院精神、医院形象、医院品牌等。注重培养和发挥人的潜能，力求人与医疗技术、医疗设备、医疗环境、医疗制度等方面的完美结合，实现医院救死扶伤、全心全意为人民服务的根本宗旨。把员工的思想统一到“团结、诚信、博爱、敬业”上来，走高技术、高服务、公益性之路，实时扩大规模，创造规模效应；引进人才，加大人才队伍建设力度。要努力营造让优秀人才脱颖而出的体制，特别要加大青年人才的培养和使用力度，做到任人唯贤、人尽其才，让专业人才得到充分施展的机会；提高技术水平，攻克和解决疑难病症，为更多的病人服务；树立形象，切实提高医院知名度，提高就诊率，提高经营效益和社会效益。

　　最后，衷心希望各级领导多来我院视察，就我院创建全国三级综合医院工作亲临指导，并将我院创建工作列入县人民政府、县卫生局年度目标计划，给予创建大力支持。谢谢大家。