关于破产申请书

　　敬告

　　各位债权人：

　　股份有限公司因公司章程规定的营业期限届满（章程规定的解散事由发生、股东大会决议解散）而决定解散，并于 年 月 日成立本清算组。本清算 组决定自成立之日起 日内（注意不得超过10日）通知记名债权人，并于 年 月 日、 年 月 日、 年 月 日在日报第 版发布 解散公告。敬请各位债权人及时将债权申报表寄回或送至本清算组。

　　注意下列事项：

　　1.按照《公司法》第186条第1款之规定，您（单位） 如果及时接到通知，应于接到通知书之日起30日内，如果未及时接到通知，则应于第一次公告日起90日内（即 年 月 日之前）向本清算组申报债权。 逾期不申报者，将不能参加分配。为避免损失，务请您（单位）及时申报债权。

　　2.您在填写债权额时，请注意以下几种债权额的计算：

　　（1）如果您（单位）的债权为非金钱债权（例如 股份有限公司欠您单位钢材一吨）而 股份有限公司又无力偿还债权标的'物，则请您单位与本清算组协商，将债权标的物折合成金钱。您单位可在债权表上载明折算意见。

　　（2）如果您（单位）的债权为附利息的金钱债权，而债权到期日在清算基准日（即 股份有限公司应解散日 年 月 日，下同）之后，则请您（单位）按下列公式计算申报债权额：

　　债权原本+到清算基准日前一日的利息=申报债权额

　　（3）如果您（单位）的债权为无利息的金钱债权，而债权到期日在清算基准日之后，则请您（单位）按下列公式计算申报债权额：

　　s

　　申报债权额=——

　　1+pt

　　其中

　　s=原债权额；

　　p=法定利率（我国无法定利率，可按国际通行的商事法定利率年利6%计算）

　　t=清算基准日至债权到期日的期间。

　　3.本清算组将于 年 月 日之日报公布债权表，请您注意查看。

　　4.本表可以复印或仿制但不用此表之申报，并不因此无效。

　　此致

　　敬意

　　股份有限公司清算组（章）

　　清算代表（签名）

　　年 月 日

　　申报债权联系人： 先生

　　联系地址：   省 市 区 街  号  股份有限公司办公楼 层 号

　　邮编：

　　电话：

　　电传：

　　接待时间：每日上午 点至下午 点（节假日不休息）

　　债权申报表

　　申报人（姓名或名称）：

　　法定代表人：   董事长

　　住所：  省 市 区 街 号

　　邮编：

　　电话：

　　电传：

　　债权原因：（合同、债权行为、不当得利、无因管理）

　　债权标的及金额：

　　1.实物债权及折合金钱数

　　2.金钱债权数

　　债权证明材料：

　　1.合同

　　2.其他证明材料

　　申报时间：

　　年  月日

　　公司清算方案

　　一、财产状况

　　（一）现金

　　1.库存现金      元

　　2.银行存款      元

　　（二）非现金财产

　　1.固定资产变价     元

　　2.流动资产变价     元

　　（三）债权

　　1.收取金钱债权     元

　　2.收取非金钱债权变价   元

　　财产总计      元

　　二、债务状况

　　1.清算费用      元

　　2.职工工资、劳保费用   元

　　3.税元

　　4.其他债务      元

　　债务总计      元

　　三、持股状况

　　1.优先股      股

　　2.普通股      股

　　四、分配方案

　　变价后共有现金     元

　　清偿债务      元

　　支付优先股东     元

　　结余       元

　　普通股份配比例=结余 元÷普通股面值1元×普通股总股数股×100%

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