劳动，致富的基础，幸福的前提，是我们共创和谐的基本，我们建立友谊的桥梁。

　　关于劳动就有收获的故事

　　举世闻名的波兰钢琴家帕德雷夫斯基同意在两名半工半读的斯坦福大学生组织的音乐会上演奏。他的经纪人告诉两名学生他们必须支付2000美元的酬劳。

　　两名大学生卖力地做宣传,但只收到1600美元。他们垂头丧气,将所做的努力如实告知钢琴家,把1600美元全数交给他,并留了张欠条,承诺会将余下的400美元偿还。可艺术大师将欠条撕了,并将1600美元还给两名学生。“把你们的开销从中扣掉,”他说,“剩下的,你们每人领取10%的报酬,余下的再给我。”

　　多年后,钢琴家面临一大难题—他需要养活饱受战争摧残的波兰人民。不可思议的是,波兰尚未提出请求,就有成千上万吨食物从美国运往波兰。

　　钢琴家后来去感谢当时负责美国救济工作的胡佛。“那没什么,”胡佛说,“我知道你们迫切需要帮助。可能您已经不记得了,当年我需要帮助时,您曾慷慨解囊,我就是当年您帮助过的两名大学生中的其中一位。”

　　钢琴家多年以前播下的种子今朝获大丰收。事实便是如此,有付出就有收获,可能收获的东西不是我们当初付出的东西,也可能收获的时间不是我们当初付出的时间,但一定会有收获。

　　只有勤奋劳动才能收获甜蜜的果实

　　夏日的晚上，蝉在密林的树枝上歇斯底里地狂叫着：“热啊……热啊……热啊……”仿佛它将面临死亡，也仿佛这世界上它感受的热最炽烈，声音一阵高过一阵。

　　天的确很热，可是蝉并没有直接感受到多少太阳的“关照”。白天它躲在阳光照不到的茂密枝叶侧面，贪婪地吸吮着树干提供的清凉甘冽的树液。夜晚，凉风袭来，它悄悄爬到树梢，开始它天天一个声调的喊叫：“热啊，热啊……”

　　“真是身在福中不知福……”树下蜂箱里一只还在忙碌的蜜蜂说到。即使阳光再烈、气温再高，蜜蜂们也要忙碌。它们习惯于劳作，因为只有勤奋劳动才能收获甜蜜的果实。

　　风也对蝉的鼓噪不屑一顾，此起彼伏地焦躁之声，破坏了夜晚的沉寂，让人们不能安静地休息。风撂了一下袖子， 将被蝉吸净树液的枯树干扫落在地。

　　失去了树干的依托，蝉没有了立足之地、也没有了不劳而获的载体，蝉不知以后怎样生活下去，只得在慌乱中发出一声“耻……”的叫唤，仓促地逃离密林……

　　何不学猴子的“朝四暮三”

　　最近，两位朋友分别讲述了带孩子治感冒的经历，花费都一样，感受却不同。

　　一位朋友带着孩子到北京某医院看感冒，花了170元。其中，挂号费是5元，但医生开的药却是进口抗生素，一盒165元。为此，他心里很不爽，认为孩子不应该滥用高级抗生素，怀疑医生开的是回扣药。

　　另一位朋友带孩子到台湾旅游时，孩子患了重感冒，到医院看了一次，花费恰好也折合人民币170多元。其中，医生的诊疗费约160元，药费只有10元。这位朋友感觉很好，因为孩子没有成为滥用抗生素的牺牲品。

　　同是看感冒，花费也相同，为何两人的感受“冰火两重天”?因为两张账单的费用构成不同。第一份账单，物的价值超过人的价值，医生的劳动价值很低廉，所以必须靠多开药来弥补收入不足;第二份账单，人的价值超过了物的价值，医生的劳动价值得到体现，所以能够合理用药。

　　这不禁让人想起一则寓言：宋国有一个养猴子的老人，每天早晚分别给每只猴子四颗栗子。几年之后，老人的经济状况越来越糟，而猴子的数目却越来越多，所以他就想把每天的栗子由八颗改为七颗。他对猴子说：“从今天开始，按照朝三暮四供应栗子：早上给三颗，晚上给四颗。”猴子们听了很生气，强烈反对主人的做法。经过讨价还价，猴子们接受了朝四暮三的方案。

　　按理说，无论朝三暮四，还是朝四暮三，数量都是一样，但猴子的态度为何迥异?从经济学的角度来看，虽然总量不变，但分配方式不同，产生的效果也会截然不同。以猴子为例，“朝四暮三”是“大头”在先，而“朝三暮四”是“大头”在后。如果采用“朝三暮四”的方式，就等于把潜在的不确定因素留在后面，极有可能要付出更多代价才能获得本已属于自己的栗子。这就是“猴子的经济学”。

　　其实，医疗定价亦同此理。长期以来，我国的诊疗费、手术费严重偏低，药品、耗材价格虚高，“手术刀不如剃头刀”、“挂号费不如停车费”。这就意味着，哪怕是一台高难度、高风险的手术，如果医生只有高超的技术，而不使用药品和耗材，也难免会亏本。

　　在这种畸形的价格体制下，医生必须通过多消耗来获得收益，从而导致过度医疗屡禁不止。而国际通行的做法是，医生的收入主要取决于疾病复杂程度和消耗的劳动时间，而与使用了多少药品、耗材无关。由于我国医生无法靠技术获得体面的收入，所以普遍缺乏职业尊严感，主动控制费用的积极性不高。因此，一个合理的医疗价格体系，必须能够体现人的价值和尊严。只有承认医生的劳动技术价值，才能调动医生合理诊疗的积极性。

　　也有人认为，在医疗费用节节攀升的情况下，如果再提高医生的劳动技术价值，看病岂不是更贵?

　　其实，医疗费用之所以居高不下，一个重要的原因就是劳动技术价值太低，医生只好靠增加消耗来获得收益。很多公立医院为了补偿医生的劳动技术价值，往往默认甚至纵容医生拿“灰色收入”，这是一种不合法的“暗补”。因此，提升医生的劳动技术价值，就是要变“暗补”为“明补”，变“以药养医”为“以技养医”，从而削减过度医疗的“原动力”，最终控制不合理的医疗费用。如果不迈出这一步，而是无休止地争论“先降还是先升”，那么公立医院改革就很难打破僵局。

　　当然，在提升劳动技术价值之后，政府必须建立严格的监管制度，一旦发现医生有腐败行为，坚决列入“黑名单”，甚至终生吊销执业资格。这样一来，即便医疗总费用保持不变，至少患者不会再受滥用药物的危害。付出的经济成本一样，换来的结果却是医患双赢。

　　一个不合理的社会现象背后，往往存在违背经济学常识的问题。在调动医生积极性方面，何不学一学猴子的“朝四暮三”?

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