20xx年，是深化医药卫生体制改革向纵深推进的攻坚之年，也是全面实施“十二五”医改规划的关键一年。一年来，我院在上级主管部门的正确领导下、各有关部门的关心支持下，以党的十八大精神为指导，以深化医改为主线，围绕“建设卫生强市”目标，团结带领全体职工扎实工作，认真贯彻落实各项任务要求，取得了一定成效。现将工作总结如下：

　　一、主要工作及成效

　　（一）团结协作，业务收入稳步增长

　　在全体职工的共同努力下，业务收入有了明显增长。

　　业务收入情况表（略）

　　20xx年业务总收入预计370.27万元，比2012年284.44万元增加85.83万元，增长了30%。

　　门诊人数对比表（略）

　　住院人数对比表（略）

　　2012年普通门诊统筹补偿4747人次，补偿金额21.25 万元，住院补偿200人次，补偿金额46.59.11万元。

　　20xx年普通门诊统筹补偿16416人次，补偿金额62.65 万元，住院补偿255人次，补偿金额30.63万元。

　　（二）加强管理，完善医疗服务就医环境

　　一是继续实施净化、绿化、美化医院环境，强化后勤保障工作，在狠抓卫生保洁工作的同时，积极开展爱国卫生运动，确保环境卫生、整洁、舒适；二是完善服务标识、更换陈旧、脱落的标识牌，规范就医流程图及消防安全疏散示意图等标识；三是安装门诊预交金软件，减少就医群众来回缴费、刷卡等候排队时间，方便新农合患者门诊结报补偿报销。

　　（三）落实制度，切实提高医疗服务质量

　　结合《XX市基层医疗卫生机构管理年活动实施方案》内容，按照“打基础、促规范、重内涵、上水平”的总体要求，我院通过落实各项制度，完善规范各项工作，不断提高管理水平和服务能力。一年来，无发生医疗事故。

　　1.明确任务，严格落实医疗质量和医疗安全核心制度。按照“抓质量、抓学习”两手抓工作目标，制定学习计划和一系列考核培训制度，强化“三基”知识培训和技能演练，并进行理论知识考试、技能考核。

　　2.开展自查，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》和《病历书写基本规范》。积极开展抗菌药物应用专项整治活动和病历书写规范培训，每季度进行“大处方评价”，推进实行临床路径，规范各种用药，防止滥用抗生素，努力做到“五个合理”。

　　3.健全制度，充分调动全院人力资源。针对原门急诊、住院病房无临床医生值班现象，为确保门急诊、住院病病人能够得到及时诊治，在护理部增设临床医生值班科室，并严格落实交接班制度，保证医疗安全。

　　（四）强化措施，深入推进行风建设工作

　　1.明确目标任务要求，加强思想教育。深入推进行风评议工作是项惠民便民措施，对促进医院行风建设，树立医院良好形象，具有一定的深远影响。为让全体人员充分认识到开展“三改二推一评议”活动和“三好一满意”活动的重要意义，我院通过召开会议，进行全员动员，并做好宣传、发动、教育工作，通过让人人掌握活动内容和工作要求（与医德医风档案挂钩），更加自觉主动地参与到行风建设活动中来。

　　2.建立考评考核制度，完善档案资料。根据医院实际，将医德医风考评细则进一步细化，制定考核方案，每季度进行一次考评，通过奖优罚劣，营造职工积极进取，敬业向上的和谐氛围。

　　3.落实财务管理制度，规范药品采购。一是进一步规范医疗用品、材料等物资采购管理制度，实行“先登记报批、后货比三家”采购制度；二是严格执行国家基本药物制度和有关药品集中招标采购制度，落实药品“零差价”政策和“双十排名”制度，开展用药合理性分析，并予以公示，对目录外药品实行备案登记；三是继续深入推进医药购销领域商业贿赂专项治理工作。

　　4.公开医疗服务信息，接受社会监督。一是结合医院院务公开工作标准化建设要求，围绕组织机构标准化、公开内容标准化、公开形式标准化、公开时间标准化、公开程序标准化、监督保障标准化等6个方面工作，充分利用宣传栏、公开栏、led显示屏等方式在门诊大厅、病房综合楼等公开场所，及时、全面公开医疗服务项目、收费标准、药品、耗材等价格和就诊流程、科室分布等服务信息，主动接受社会监督，实行费用清单查询制，提高收费透明度；二是畅通群众沟通诉求渠道，贯彻落实《医院投诉管理办法（试行）》，实行“首诉负责制”，指定办公室为统一接受、处理投诉、反馈答复科室，并在门诊大厅公布投诉地点、接待时间、联系方式以及投诉电话。一年来，共接到投诉5人次，均得到现场妥善解决和口头反馈答复。

　　（五）强化教育，推动医院文化建设

　　一是组织开展学习《医疗机构医务人员行为规范》系列活动,加强职工医疗行为规范教育，规范医务人员服务行为，树立和宣扬为民服务创先争优、爱岗敬业精神；二是大力加强卫生行业文化建设，本着“团结、奉献、务实、创新”的服务理念，弘扬医疗卫生职业精神，激发广大医务人员社会责任感。

　　（六）扎实推进基本公共卫生服务工作

　　一是领导重视，通过制定基本公共卫生服务考核标准和奖惩办法，提振各项目人员工作积极性；二是调整充实基本公共卫生服务团队，增强技术骨干力量，提升项目服务效率；三是制定工作例会制度，协调解决存在问题，促进各项目指标的落实，提高项目服务质量。

　　（七）继续巩固艾滋病综合防治示范区工作

　　一是积极参与上级有关会议和活动，组织开展落实《XX市预防艾滋病和全民健康生活方式知识“进企业、进村、进公共场所”宣传活动方案》；二是协助做好重点人群监测、宣传教育活动，充分发挥XX市中小学生劳动实践教育基地作用，加强青少年防艾知识健康教育工作。

　　（八）其他方面工作

　　一是在紫帽片区改建项目中，抽调5名重点科室人员参与征拆迁工作；二是加强人才队伍学习培训，选派2名医务人员参加住院医师规范化培训，2名医务人员分别被借调到金井、磁灶中心卫生院交流学习；三是继续推进乡村一体化管理工作；四是配合镇政府开展计生工作，巩固计生户男性家属生殖保健服务。

　　二、存在问题和困难

　　（一）随着紫帽片区拆迁项目工作的推进，在往后的3～5年过渡期内，医院的业务发展及人员稳定性将面临新的挑战，每年新增租赁费用给医院正常运转造成经济成本负担。

　　（二）新院基建项目建设面临资金缺口问题。

　　（三）医疗安全仍存在隐患，院感工作有待进一步加强。

　　（四）基本公共卫生服务还存在薄弱环节，服务项目数量、质量有待进一步提升。

　　（五）医院内部管理水平有待提高，工作管理制度、工作规范有待进一步完善。

　　三、主要工作安排

　　（一）扎实做好基本公共卫生服务管理工作，一是进一步提升、深化基本公共卫生服务内涵，重点是量化、健全绩效考核管理制度，完善激励办法，提高人员工作积极性；二是建立全科医生与居民签约服务工作。

　　（二）做好业务用房租赁工作，落实好过渡期间业务用房租赁、设计、装修、搬迁安置等工作。

　　（三）抓紧办理办好新院基建项目有关手续，确保建设项目早日开工建设。

　　（四）着力打造中医理疗科使其成为优势科室。

　　（五）完善计划免疫服务规范化建设。

　　（六）继续做好与XX市中医院协作联动工作。