编号：_______________

　　甲方（认证委托人）：________________________

　　乙方（认证受托人）：中国安全技术防范认证中心

　　依据《中华人民共和国认证认可条例》、《强制性产品认证管理规定》及相关法规和认证基本规范、相关认证实施规则，甲乙双方就甲方委托的产品认证有关事项约定如下：

　　1．甲方申请的产品认证单元名称及其覆盖型号:__________________

　　2．强制性产品认证实施规则及标准：___________________________

　　3．申请产品认证的制造商和生产厂：

　　产品制造商名称：__________________认证产品商标：无□有□（具体见申请书）

　　制造商地址：________________________

　　产品生产厂名称：____________________

　　生产厂地址：________________________

　　4．申请产品认证的性质：

　　□a）首次申请□b)再次/扩大申请□c)其它

　　5．甲方向乙方交纳的预收认证费用：

　　5．1 申请费____________元，（非中文申请资料翻译费元）；

　　5．2 产品检测费：；（□新单元，□ODM产品，□部分项目检测）

　　5．3 工厂检查费：人日数，收费____________元

　　（注：包括质量保证能力检查和/或产品一致性检查；质量保证能力部分的检查费用从约定单元收取）

　　5．4 批准与注册费____________元；

　　5．5 年金____________元；

　　5．6 合计预收费用(5．1～5．5)为：__________________。

　　6．费用的结算：1)需要增加工厂检查或产品检测认证评价时，甲方应依据乙方的书面《认证收费通知单》交纳相应的认证评价费用；2)认证决定时，乙方对甲方交纳的认证费用进行结算。

　　7．□a）甲乙双方在此确认已知晓公开文件《CSP/GK8-3C/0强制性产品认证合同通用条款》的全部内容,并同意该公开文件构成本合同的一部分；□b)另行签订协议构成本合同的一部分。

　　8．其他约定：________________________

　　甲方地址：________________

　　网址或联系电话：__________

　　开户银行：________________

　　帐号：____________________

　　甲方法定代表人或

　　授权代表人签字：__________

　　加盖单位公章______________

　　__________年_____月_____日

　　乙方地址：________________

　　网址:_____________________

　　开户银行：________________

　　户名：____________________

　　帐号：____________________

　　乙方法定代表人或

　　授权代表人签字：__________

　　加盖单位公章______________

　　__________年_____月_____日