一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者提供优质、安全有序的护理服务。

　　1、将各项规章制度落到实处:定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。

　　2、强化安全意识:发现工作中的不安全因素时要及时提醒，严格执行“四不放过”。

　　3、加强重点时段的管理:如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.

　　4、分层管理:按主管护师——护师——护士——新护士(1年以内)——实习护士，对她们进行分层管理，加强新护士的培训学习教育，提高他们的专业能力。

　　5、完善护理文件记录，减少安全隐患:规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则”，即客观、真实、准确、及时、完整。

　　6、加强护理人员自身职业防护:组织全科护士学习相关知识，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。

　　7、完善护理紧急风险预案:平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

　　二、以病人为中心，提倡文明优质服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

　　1、确保、完善便民措施，管理责任到人，发现问题及时处理。

　　2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，提高健康教育质量。

　　3、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者的知情权，解除患者的顾虑。

　　4、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。

　　三、 定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

　　1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。

　　2、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。

　　3、护士长定期与不定期进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。

　　4、定期对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。