中医内科柴胡疏肝散运用探究论文
生活压力给人们的影响,导致人们所患疾病与心理有着关联,在代谢类疾病和内分泌疾病的表现中,更为突出,患者多伴随着肝郁气滞症状,而柴胡疏肝散在治疗肝气郁滞证具有显著的疗效,也是较为常见临床方法。
1临床资料
1.1一般资料
2009年~2011年,我院内科共接收患者659例,其中有肝郁气滞症状的患者428例。
1.2治疗方法
1.2.1胃十二指肠溃疡
该病表现为腹部经常性或阵发性疼痛,同时有反酸、发胀等病症。多因情绪不稳、饮食无规律导致脾胃等失调,以至气血不畅引发该病。因气机阻滞,使胃部不能畅顺,引发疼痛、反酸等。需调其气血、疏通其气机。又因肝脏以疏泄为宜,也是调节脾胃气机的基本。柴胡疏肝散所具备的'功效,可应对此症状。
1.2.2心因性疾病
因个体对日常压力等产生的心理反应致使该病[1]。表现为头昏头疼、心情烦躁,神智疲乏等,时间三到四周以上,通过检查后排除高血压、糖尿病等病症。中医对病症辨别以“郁证”为范畴,因肝气不畅使气机失调,成为郁证,引发该症。
1.2.3内伤咳嗽
该病常出现在各种病的不同阶段,是脏腑失调导致的病症,分为两种情况:一是其它脏腑病变引发;二是内脏本身出现病情。主要是暴躁伤及肝脏,使气机阻塞,形成气火,气火至肺引发咳嗽[2]。柴胡疏肝散对郁气有着针对性效果,通过舒缓心情治疗该病有明显效果。尤其在治疗长久性、反复性的顽固咳嗽,更是每用必有效。其病症为痰少但较黏,有胸闷胀痛,随情绪变化而变化,舌呈红或舌边为红,舌苔较薄黄且少津等症状。
2结果
柴胡疏肝散加味,治疗胃十二肠溃疡有效率在90%以上,治疗心因性疾病有效率在84%~89%以上,治疗内伤咳嗽有效率在95%以上。
3讨论
柴胡有疏肝解郁等功能,常针对治疗肝郁气滞,凡有肝气郁结,都可应用其予以调解。在治疗中,要注意气血阴阳调节,尤其要在辨证的基础上进行,用药时可视患者的表现,加减药量,才能够发挥此药治疗病症的效果。对胃十二指肠溃疡临床辨证,如为常见性血瘀症状,可在柴胡疏肝散中加入玄胡索等治疗;如为寒热错杂证,可加入白术等治疗;如为气滞证,可加入川楝子等治疗。对心因性疾病临床辨证,如出现舌质红,舌苔薄黄,可加入栀子等治疗;如舌质淡,舌苔呈白可加入白术等治疗。对内伤咳嗽的临床辨证,可加入天花粉等治疗,伤津者、痰黏可加入知母等治疗,胸痛可加郁金,气急可加旋复花等。
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