【题目】胸腰椎后路手术患者应用美皮康的效果分析

　　【前言】术中获得性压疮与成因

　　【资料与方法】120例胸腰椎术患者压疮预防试验

　　【结果】美皮康对手术病人压疮防治效果显着

　　【讨论】手术中压疮的预防和护理讨论

　　【结论/参考文献】手术后压疮预防中美皮康的效果研究结论与参考文献

　　【文献综述】术中压疮管理和预防的研究进展

　　结论

　　1、主要研宄结论。

　　本次研究主要是探讨美皮康在胸腰椎后路手术中预防压疮的效果，选取120例进行胸腰椎后路手术的患者作为受试对象，经过一系列研究表明，术前观察组患者常规俯卧位前给予易受压的部位额头和下巴粘贴美皮康敷料，对照组则未使用美皮康敷料，仅采取常规俯卧位，对两组患者术后30分钟以及术后1天压疮发生情况进行观察，对于1期压疮，观察组患者发生率均较对照组患者低，差异具有统计学意义（P<0.05），对于2期压疮，观察组患者压疮发生率也均较对照组患者低（p>0.05），但差异没有统计学意义，两组患者均无3期和4期压疮发生。

　　这一结果表明，在预防胸腰椎后路手术中压疮产生严重程度研究中，使用美皮康能够有效保护患者皮肤，在一定程度上起到预防压疮的作用，尤其在预防1期压疮方面有更显着的作用，值得临床推广应用。

　　2、研究局限性。

　　有文献报道，手术患者术中压疮的发生时间通常在术后几小时至6天内，其中以术后1-3天最多见，而本研究只采用了术后30分钟、术后1天两个时间点。

　　3、下一步计划。

　　把研宄的'观察时间点拓宽延伸，可以加上术后2天、术后3天、术后4天、术后5天甚至术后6天等时间点，这样对于术中压疮的进展研究更有意义。

　　参考文献

　　[1]邓欣，吕娟，陈佳丽，宁宁.2016年最新压疮指南解读[J].华西医学，2016,31(9):1496-1498.

　　[2] Hayes RM, Spear ME, Lee SI, et al.Relationship between time in the operatingroom and incident pressure ulcers: a matched case-control study. Am J Med。Qua1,2015,30(6):591-597.

　　[3]许家丽，刘显珠，韦梅英等.美皮康敷料在脊柱后路手术中预防皮肤压疮的效果观察[J].广西医学，2012,34 (12): 1722-1723.

　　[4]潘雅琴.体外循环手术中压疮预防的研究进展[J].甘肃科技，2017,33(11):113-116.

　　[5]王海蕊，杨萌，曲雪红等.脊柱后路手术中使用美皮康敷料预防压疮护理体会[J].青岛医药卫生，2013,45 (6): 459-460.

　　[6]敖秋艳.美皮康用于腰椎后路手术中压疮预防的效果观察[[J].医学临床研究，2014,31 (10): 2049-2049, 2050.

　　[7]苗素琴，雷敏，赵玉.医用甘油预防脊柱后路手术中压疮的效果明.江苏医药，2016,42 (2): 244-245.

　　[8] Paul R, Mccutcheon SP, Tregarthen JP, et al. Sustaining pressure ulcer bestpractices in a high-volume cardiac care environment. Am J Nurs, 2014,114 (8):34-44,45-46.

　　[9]马佩芬，杨开静，葛玉萍.美皮康敷料用于骨科患者压疮护理的效果观察[J].护理与康复，2013,12 (2): 189-190.

　　[10]刘掸，勘萍，苏庆等.美皮康敷贴对老年手术患者压疮的预防作用及护理体会[C].//第17届全国手术室护理学术交流会议论文集.2013:124-124.

　　[1l] Vangilder C, Macfarlane GD, Harrison P, et al. The demographics of suspecteddeep tissue injury in the United States: an analysis of the International Pressure UlcerPrevalence Survey 2006-2009. Adv Skin Wound Care,2010, 23 (6): 254-261.

　　[12]刘艳玲，黄丽华，李富娟等.侧卧位手术患者正确使用美皮康的探讨[J].中国实用护理杂志，2013，29 (z2): 80.

　　[13]张晨，张穗.手术患者压疮危险因素与专用评估工具的研究进展[J].护士进修杂志，2016, 31(17):1558一1560.