0 引言

　　在全球信息交流日益广泛的背景下，开展医学专业课双语教学 （bilingual education）， 使学生能够准确地理解和触摸到前沿的专业知识[1].神经病学 （Neurology） 是一门临床综合性很强的学科，需要掌握的内容及英语词汇量非常大，使一些医学生产生了恐惧情绪[2].在我国，医学院校普遍存在教学设施相对不足等因素，随着计算机网络技术的飞速发展，可为双语教学的创新型实施提供了理论依据和教学平台。因此，实践、探讨一套合理的双语教学模式也是教学改革的重要内容。

　　关键词：神经病学；论文

　　1 对象和方法

　　1.1 研究对象

　　广州医科大学 2008 级全科医学班学生共 146 人，随机分为双语组 73 人和对照组 73 人，双语组见习课前在网络上进行双语学习，对照组采用传统教学。

　　1.2 病例来源

　　所有病例源自我院神经内科的典型病历，精心筛选出以常见病、多发病为主，难度适中、资料齐全的病历。双语组病例由带教老师翻译成英文，并根据学生的英文水平提出适当问题供学生讨论、分析。

　　1.3 方法

　　中文教材使用人民卫生出版社出版的《神经病学》教材，双语组采用的是带教老师自行翻译的双语教学讲义对见习内容进行学习。对照组采用传统的教学方法。

　　1.3.1 基于网络平台的双语教学

　　双语组：采用多种形式的双语教学：（1） 见习前通过网络平台，把相关病种的常用英汉医学专业词汇发布给学生提前预习；（2） 问诊结束后由学生汇报病史，简单内容用英语讲解，重点内容，由带教老师先用英语后用汉语讲解；（3） 见习课结束后，对专业知识理解能力、专业英语应用能力等方面对学生进行考核；（4） 课外通过网络平台进行相关问题问答、讨论及总结。对照组：采用传统的见习教学并考核。

　　1.3.2 数据分析

　　所获数据使用 SPSS 19.0 软件进行统计处理，两组间比较采用 T 检验；P<0.05 差异有统计学意义。

　　2 结果

　　3 讨论

　　所谓双语教学，是用母语以外的另一种外国语言进行部分或全部非语言学科教学的模式，即在教学环节中同时使用英语和汉语两种语言[3].其教学的目标是使学生能用两种语言掌握专业知识及有关的专业词汇，提高学生综合运用英语的能力 , 为传统的教育模式向现代教育方式转变进行有益的探讨和尝试，培养具有国际竞争力的医学人才[4].

　　随着各高校招生规模扩大，教学资源日益紧张，如何利用有限的教学资源去组织实践教学，这就成为了解决问题的关键，在课外利用网络资源、开发网络教学平台进行辅助教学是一个很好的办法。新知识的学习是学生主动从旧知识认知结构中提取与新信息相关联的信息的过程，强调了学习主动性的重要性[5].学生通过网络平台获取丰富的课程信息，提高学生对于课程的参与度及学习的主动性和自觉性，突破了时间和地域上对于授课内容的多重限制，更容易为学生所接受。对医学生而言，网络教学平台预先选取和整理一些典型病例，营造生动的学习讨论氛围，激发学生的学习兴趣和参与的积极性，大大提高了学习效率。

　　近年来，各高校热衷于网络教学并建立相关精品课程，精品课程的建设需要顺应发展趋势实现转型升级，需要采用系统策略形成合力整合推进[6].事实上，大多数精品网络课程在网上发布后即转变为静态网页，学生上网浏览者少，从而未能达到预期的教学目的。在中国英语学习者缺乏英语语境的.大环境下，有学者探讨 Facebook 社交网络环境下英语教学模式的建构，其将社交网络转化为学习工具和学习平台是有意义的[7].学生利用丰富的网络资源及便捷的社交平台，查阅英文资料和文献，可以了解到医学发展日新月异的科研成果及前沿探索。因此，网络教学可满足不同层次的学生对双语教学的需求，对开展双语教学具有积极的意义。

　　本研究在理论教学部分，基础理论知识、基本技能方面的课程以中文授课为主，确保学生能够理解、掌握本医学专业基础知识。在双语组的见习课中，适量地增加英语教学，以学习、熟悉医学专业词汇为主要目的。有研究表明，使用英文试卷会增加复习的难度，绝大多数同学（97.3% 本科生和 95.5% 研究生）认为中文答题较好，其中半数以上学生认为英语试题的英文比例不超过 50% 较合理[8].在本研究中，课后的英语考核采用全英文试题，学生所得成绩普遍偏低，与预期相符。双语组与对照组相比，其普通词汇的掌握程度差异无统计学意义，但其英文能力考核总分及专业词汇掌握程度均得到明显改善，差异有统计学意义，提示通过网络进行双语教学，通过网络交流平台、信息沟通、评价反馈等措施，能使英语与专业学科知识进行双向渗透，有助于学生较快地掌握专业知识和适应双语教学。综上所述，在传统教学方法中逐步引入网络平台教学模式作为双语教学的有益补充，能够用较低成本获得较大收益。

　　4 结论

　　本研究仅选择了一个专业的学生作为研究对象，虽然这些学生所反映的实验数据具有一定的参考价值，但由于研究范围及样本量较小，其结果具有一定的局限性。且考核内容及难度尚无统一标准，如何建立适合于网络平台双语教学的科学合理的考核系统，如何评价其教学效果，仍需进一步探索。下一步，需要扩大样本量到几个专业，在日后不断的探索中解决本研究中出现的问题与疑惑，关注学生个人的特点和彼此的差异性，为双语教学的改革做出一定的贡献。

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