摘要：近些年来，我国的公立医院发展非常迅速，在公立医院的绩效管理中也迎来了更大更多的挑战.因此，需要相关的管理人员采取有效的措施积极的应对挑战，提高公立医院绩效管理的质量和水平，有助于推动整个公立医院的优化和发展.因此，本文主要针对于公立医院绩效管理面临的挑战和对策进行详细的分析和探讨，希望通过本文的研究，能够进一步提高公立医院绩效管理的质量，提高公立医院的市场竞争力.

　　关键词：公立医院；绩效管理；挑战；对策

　　在公立医院的绩效管理工作中，依然面临着诸多的挑战，而这些挑战一方面给公立医院绩效管理工作带来了较大的机遇，同时也具有一定的阻碍作用.因此，需要相关的管理人员积极的面对挑战，寻求解决挑战的方法，进一步提高公立医院绩效管理的质量和水平，同时也能有效的提高公立医院的服务质量，推动公立医院的发展.下面针对于公立医院绩效管理面临的挑战和对策进行详细的分析.

　　1公立医院绩效管理工作面临的挑战分析

　　1.1绩效管理内容越来越庞杂

　　由于公立医院是在不断的发展和壮大的，其中医院员工越来越多，绩效管理的内容也越来越多，从而增加了公立医院绩效管理的难度，给管理人员带来了一定的挑战.由于绩效管理涉及到很多的内容，包括员工薪资的管理、员工发展的管理等等，一旦员工增加，绩效管理的难度也会相应的增加，从而也影响到公立医院绩效管理工作的质量，不利于公立医院绩效管理水平的快速提高.

　　1.2绩效管理目标不断发生变化

　　随着社会经济的不断发展，公立医院也在不断的发展，进而绩效管理的目标也在发生变化，这也给公立医院绩效管理工作带来了很大的挑战[1].例如，公立医院的部门越来越多，但是，在实际的工作中，没有将医院的战略和总体目标通过层层分解形成部门和员工个人的目标，也没有与员工的薪资待遇挂钩，从而影响到员工工作的积极性，也违背了绩效管理的初衷，从而也会影响到公立医院的经济效益，影响到公立医院的市场竞争力等，不利于公立医院的良好发展.

　　1.3激励机制相对落后，无法满足医院员工的发展需求

　　在公立医院的绩效管理中，存在着激励机制落后的问题，而这也是导致绩效管理工作水平无法快速提高的主要原因.员工在医院的工作中，其最终的目的就是为了获得与自己劳动同等的报酬，但是，由于种种因素的共同作用，财务部门为员工发放的薪资与员工实际的劳动存在着较大的差异，导致员工无法受到激励，无法调动员工工作的积极性，从而也会影响到医院服务的质量，对医院的长远发展非常不利[2].

　　1.4缺乏完善的绩效评价指标体系

　　从目前公立医院绩效管理情况来看，绩效评价指标体系依然不完善，这也是目前公立医院绩效管理工作面临的一大挑战.绩效评价指标不够全面，测评系统使用的方法在方式、内容和思路上过于陈旧，在评价的.广度、远度和深度上也都过于片面，例如，对于一些员工满意度、患者满意度、工作积极性、协作性等重要指标未纳入到绩效评价指标中，很多医院采取的是领导人的主观评分法，进而存在着较大的主观性，影响到医院绩效管理的质量，也会严重的影响到医院员工工作的积极性，不利于医院的长远发展[3].

　　1.5绩效管理流程越来越复杂

　　由于公立医院在服务质量上、员工配备上等会随着医院的发展壮大而不断的发展变化，进而绩效管理的流程会越来越复杂，绩效管理的难度会越来越大.众所周知，绩效管理工作的主要目的就是通过科学的管理，利用多种激励手段调动员工工作的积极性，提高员工工作的质量，同时推动公立医院的良好发展.而绩效管理流程越来越复杂，势必会增加绩效管理工作的难度[4].例如，医院的财务部门会根据员工的工作情况为其发放相应的工资和奖金，在奖金的发放环节，有着相应的标准，而在绩效管理中需要制定相应的标准，财务部门才能够根据奖金发放的标准为员工发放相应的奖金，以起到激励的作用，实现公立医院与员工的共同发展.

　　2公立医院绩效管理对策分析

　　鉴于在公立医院实际的绩效管理工作中，由于多种因素的共同作用，导致绩效管理工作面临着诸多的挑战，因此，需要采取有效的对策，提高公立医院绩效管理的质量，具体应从调整绩效管理内容、确立科学的绩效管理目标、建立完善的激励机制、完善绩效评价指标体系、规范绩效管理流程等几个方面着手，下面进行详细的分析.

　　2.1合理调整绩效管理内容，提高绩效管理效率

　　由于公立医院的发展壮大导致绩效管理的内容越来越多，其难度也越来越大，针对于此种情况，需要合理的调整绩效管理的内容，提高绩效管理的效果.管理人员需要对公立医院的绩效管理内容进行科学的调查与分析，将各项管理内容罗列出来，并且将各项管理内容进行有效的分类，确保绩效管理工作的有效性和科学性[5].此外，管理人员还应该积极的引进先进的绩效管理技术，利用相关的软件对绩效管理内容进行调整和分配，能够提高绩效管理的质量，同时也能使员工通过自己的努力，获得更多的薪资和职位晋升的机会，实现公立医院绩效管理水平的快速提高，促进公立医院的良好发展.

　　2.2确立科学的绩效管理目标，确保绩效管理的针对性和高效性

　　在公立医院的绩效管理工作中，还应该确立科学的绩效管理目标，以进一步确保绩效管理的针对性和高效性.公立医院的绩效管理工作是一项庞杂的系统化工作，其中涉及到很多的员工和内容，整个过程不仅是针对过去工作的考评，而且更重视员工个人和组织的发展，引导员工根据组织目标不断改善工作.此外，绩效管理中应确立有效额管理目标，如指导、评价、激励、沟通、反馈.进而通过确立科学的绩效管理工作，能够增强绩效管理的动力，提高绩效管理的质量，使员工在薪资待遇、职位晋升等的有效激励下，快速的提高自身的业务水平，为医院作出更大的贡献，从而推动员工与医院的共同发展和共同进步.

　　2.3建立完善的激励机制，调动员工工作的积极性

　　在公立医院的绩效管理工作中，还应该建立完善的激励机制，以充分的调动医院员工工作的积极性.具体包括如下几个方面.①薪资待遇激励.医院的财务部门应该对员工的薪资待遇进行科学的评定，针对于对医院有突出贡献以及在实际的工作中作出成绩的工作人员应该为其发放一定的奖金，而奖金的金额需要结合员工具体的贡献确定.此外，提高员工的整体薪资，随着公立医院的发展，员工的整体薪资水平也应该得到不断的提升，这样才能够充分的调动员工工作的积极性，进而为医院的发展作出突出的贡献.②职位晋升激励.医院应该确立规范的职位晋升的激励机制，使医院员工通过自己的努力，能够获得职位上的晋升，从而也能对员工起到激励的作用，进一步提高公立医院的绩效管理的质量和水平，同时推动公立医院的绩效管理工作的顺利开展和高质量的完成[6]。

　　2.4完善绩效评价指标体系，确保绩效评价的科学性

　　绩效评价指标体系的科学与否将直接影响到公立医院绩效管理的质量和水平，同时也影响到公立医院的发展质量.因此，在实际的绩效管理中，需要进一步完善绩效评价指标体系，确保绩效评价的科学性和合理性，以实现最佳的评价效果，从而对医院有贡献的员工进行奖励，同时对在平时工作中工作态度不积极的员工进行一定的震慑，确保医院整体员工素质的提高，同时也能够推动医院的发展.在绩效评价指标体系的完善过程中，管理人员应该深入了解医院管理运营状况的基础上，依靠专业人员，公开制定绩效指标体系，并成立专门机构负责绩效测评指标的严格筛选，建立统一关联、方法一致的绩效测评指标体系，正确驱动员工行为，从而提高医院绩效管理的质量.

　　2.5规范绩效管理流程

　　针对于公立医院的绩效管理流程方面，需要进行进一步的规范，绩效管理流程主要应该包括绩效计划管理、绩效实施管理、绩效评价管理及绩效反馈管理等4部分组成，但是，从实际的工作来看，很多管理人员忽视了第4个步骤，也就是绩效反馈管理工作.在实际的工作中，需要相关的管理人员合理的归纳这4个步骤，通过科学有效的实施，实现对绩效管理流程的进行规范，确保在管理人员科学的管理下，实现最佳的绩效管理效果，促进医院的良好发展.

　　3结论

　　从目前的形势上来看，公立医院在绩效管理工作中面临着诸多的挑战，包括绩效管理内容越来越庞杂、绩效管理目标不断发生变化、激励机制相对落后、缺乏完善的绩效评价指标体系、绩效管理流程越来越复杂等等，因此，在实际的绩效管理工作中，应该结合公立医院的实际情况，运用现代化的管理方法及管理手段，不断的提高公立医院绩效管理的质量，从而促进公立医院的良好发展，实现公立医院市场竞争力的不断提高，同时也促进整个医疗行业的发展与进步.

　　参考文献：

　　〔1〕唐小芹,廖礼奎.国有医院绩效管理中存在的问题与对策[J].现代医院管理，2009(05).

　　〔2〕谢钢,王辉,林琦远.公立医院绩效考核的现状与对策[J].现代医院管理，2009(04).

　　〔3〕李敏.医院绩效管理存在的问题及其优化[J].实用医院临床杂志，2009(03).

　　〔4〕唐松.柔性化与人性化管理在医院绩效管理中的应用[J].经营管理者，2013(19).

　　〔5〕李强珍.医院绩效管理体系框架的构建与思考[J].中国药物经济学，2013(05).

　　〔6〕巫霞.公立医院绩效管理的实践探讨[J].行政事业资产与财务，2013(21).

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