赠与者____________(以下简称甲方)

　　受赠者____________(以下简称乙方)

　　双方缔结如下赠与合同：

　　第一条 甲方将后记的不动产依以下各条约定赠与对方。

　　第二条 甲方会同乙方于_____年____月____日进行后记的不动产移转登记及转让手续。

　　第三条 前条的转让系以现有状况下交付乙方。而自签约日始至___年____月____日到___年____月____日止，乙方得继承为后记不动产建筑物的出租人。

　　甲方须将前述房屋租赁合同书交付予乙方。

　　第四条 乙方受赠后记的不动产后，应负抚养甲方夫妻之责。

　　但，乙方应自后记不动产租赁所得租金____元于每月前交付与甲方。

　　但，当甲方夫妻之一生病时，或乙方生子时，双方可重新酌商前述的约定。

　　第五条 乙方如有下列情形之一时，甲方可撤销本合同：

　　(1)无法履行前述的抚养义务时。

　　(2)对甲方犯下重大罪行。

　　第六条 乙方若因前条任一事由遭致撤销合同时，不得将后记的不动产转让，并应立即将之归还甲方。

　　第七条 根据第二条所述后记不动产于办理移转登记或交付日之前损坏时，则撤销后记不动产建筑物的赠与，而仅赠与土地。

　　乙方可不支付第四条但书中的抚养费。

　　不动产标示：

　　(1)土地：坐落于____市____街____号

　　面积：________

　　(2)建筑物

　　木造房屋二层

　　面积：一楼________

　　二楼________

　　上列建筑物正租赁中。

　　本合同一式两份，甲、乙双方各执一份为凭。

　　立合同人

　　赠与人(甲方)：

　　住址：

　　身份证统一号码：

　　受赠人(乙方)：

　　住址：

　　身份证统一号码：

　　____年____月____日