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申请人_____,性别_____,民族_____,_____年_____月_____日出生,住址:_____________。联系电话:_______________。
申请事项:
申请减免/缓交_____诉讼费用。
申请理由:
你院______年_____月_____日,以(___)____字第_____号_____案件受理了我与被告_______________一案,因__________,故申请你院准许申请人减免/缓交诉讼费用。
此_____致
______区人民法院
申请人:_________
_____年_____月_____日
×××人民法院:
申请人×××(姓名、性别、出生日期、住址)。我于×年×月×日收到限期交费通知书,应当预交纳诉讼费×××元。由于……(不能缴纳的原因),无力支付全部诉讼费,特申请减交诉讼费×××元,请予批准。上述情况如有不实,本人愿承担全部法律责任。
附:……(证明文件)
申请人:(签名或者盖章)
申请日期:××××年××月××日