xx县教育局：

　　我是xx学校的教师，最近，因为意外造成膝盖受伤，同时感到腰部疼痛，后到肇源县人民医院检查，诊断膝关节损伤，同时患有腰间盘突出症。医嘱修养三个月，特申请病假，请领导批准!

　　请假人:

　　xx年x月x日xx县教育局：

　　我是xx学校的教师，最近，因为意外造成膝盖受伤，同时感到腰部疼痛，后到肇源县人民医院检查，诊断膝关节损伤，同时患有腰间盘突出症。医嘱修养三个月，特申请病假，请领导批准!

　　请假人:

　　xx年x月x日

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