二○一二年,我科室在县卫生局的正确领导和妇幼保健院院领导的具体关心、指导下,认真贯彻落实《母婴保健法》、《国家基本公共卫生服务规范》和孕产妇死亡、儿童死亡监测工作及相关妇幼卫生方针,政策。继续实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目、农村孕产妇免费增补叶酸项目、“降消”项目、农村孕产妇住院分娩补助项目工作、贫困家庭孕产妇救助工作。一年来,全县妇幼卫生工作在县委、县政府的领导下,在县卫生局的大力关心、支持下,通过各医疗保健单位共同积极参与配合,顺利完成了本年度各项工作任务,现将本年度工作开展情况小结如下:
一、妇幼卫生项目工作
1、实施农村孕产妇住院分娩补助工作。截止到目前,全县农村户籍产妇数1535人,项目补助人数1455人,共补助经费72.25万元。
2、实施农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷项目。全年完成新增叶酸服用人数1615人。
3、实施“降消”项目。我县从!!!年开始启动并实施“降消”项目,按照(妹子财社!!!!号)文件精神,为了确保此项工作的顺利推进,我院按照过去“降消”项目要求,制作了宣传资料5万份,制作各种妇幼卫生相关的宣传展板30块,统一了孕产妇“绿色通道”公示牌,孕产妇抢救流程图、新生儿窒息抢救流程等,组织基层保健科、妇产科、儿科医务人员下乡蹲点指导2次。全县孕产妇死亡1人,孕产妇死亡率21.36/10万。
4、开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目工作。按照市级要求,我县今年需完成5112人次免费检测任务,根据项目资金安排,经研究,我们增补了XXX市中心医院、XXX市中医院2家医疗单位共1200人次的免费检测任务,截止到目前我们共完成了6312人,超额完成了市级下达的免费检测目标任务。发现艾滋病孕妇共4人,4人均进行了母婴阻断,其所分娩新生儿也进行了管理,管理率100%;发现梅毒孕妇57人,进行产期预防性治疗的49人,管理49人,规范化治疗率86%;乙肝表面抗原阳性产妇所生活产数520人,接种乙肝免疫球蛋白505人,接种率97.11%。
5、实施农村妇女“两癌”检测项目。在目前省、市方案尚未出台,经费尚未到位的情况下,得知我县今年需完成宫颈癌检查4000人,乳腺癌2000人,为了确保项目工作顺利完成,我院预先启动了“两癌”检查工作,拟定了《XXX市BBB“两癌”检查方案》,并于11月2日召开了项目启动暨培训大会,11月5日正式开始了农村妇女“两癌”检查工作,目前完成宫颈癌检查4021人,乳腺癌检查2500人,超额完成目标任务。
二、妇幼卫生日常工作
1、加强工作督导,促进妇幼卫生各项工作顺利完成。全年开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目工作督导2次,“降消”项目工作督导2次,蹲点督导26家单位2次,对新上岗的妇儿保工作人员开展单独指导,农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷工作指导1次,完成基本公共卫生服务(妇幼保健部分)工作督导2次。
2、圆满完成妇幼卫生信息工作。完成了半年、年度妇幼信息报表、每月初农村孕产妇住院分娩补助项目月报表、全县(包括市直)医疗保健机构分娩方式报表、农村孕产妇免费增补叶酸项目季度报表、新筛季度报表与临时性领导安排的各种妇幼卫生数据的收集、统计、汇总、分析和上报工作。
3、加强两个系统化管理工作。全县妇幼人员按照县卫生局2012年度妇幼卫生工作会议精神,扎实开展孕产妇和儿童系统化管理工作,各医疗卫生单位和乡镇卫生院的妇幼人员深入孕产妇、儿童家庭及妇幼卫生相关部门,认真扎实的开展孕产妇儿童调查、摸底并根据各地具体情况一一建卡登记,宣传动员其进行保健,在外地的孕产妇也通过电话进行调查确认是否进行了保健检查。通过各种方式方法搞好各项孕产妇保健和儿童保健服务。
4、顺利完成孕产妇与儿童死亡评审工作。今年,全县全年评审死亡孕产妇1例,评审死亡新生儿7例,分别对相关死亡病例进行了讨论、分析,按照评审专家结论撰写评审报告,顺利完成评审报告上报工作,及时对评审反馈意见与改进措施通报道全县各医疗保健机构,尽可能的避免今后类似事件发生。
5、加强开展妇女儿童系统化管理工作。全县2012年产妇数4649人,产前建卡4529人,系统管理4457人,系统管理率95.21%;7岁以下儿童数30994人,保健覆盖28302人,3岁以下儿童数14513人,系统管理13422人,系统管理率92.5%。
6、加强全县《出生医学证明》的管理工作。拟定了《关于进一步加强母婴保健法律证件管理的通知》,严格按照
出生医学证明发放的有关规定发放、调拨、使用出生医学证明,确保一人一证一登记,全年共使用四妹子省出生医学证明管理平台管理拨付出生医学证明13551份。
7、认真落实辖县医疗保健单位新筛血片管理工作,全年全辖县开展新生儿疾病筛查12204人,新筛率93.2%。
8、顺利开展托幼机构管理工作。全年对所管辖幼儿园进行卫生督导1次,于春、秋季完成所管辖幼儿园儿童保健检查6891人,主动开展托幼机构儿童口腔龋齿预防工作,目前为600余位托幼机构儿童进行了预防,取得经济效益的同时也扩大了我院的知名度,获得了一定的社会效益。
三、目前存在的问题
一是由于BBB地处XXX城市腹心地带,市、县医疗保健单位较为集中,流动人口量较大,城县社县卫生服务中心妇儿保工作开展难度较大,妇幼卫生项目工作在市级医疗保健单位推进较为困难。二是我们作为一个一级妇幼保健机构,人员、技术、业务开展相当有限,要我们管理辖县内(含园县)的所有医疗机构的妇幼保健工作,我们实在能力有限,既无力开展工作指导,更无法进行工作督导。三是预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目目前市上只认BBB,所有对市级医疗机构、市局注册的民营医疗机构以及园县的医疗机构的培训、督导和考核都要求BBB来做,一方面是作为下级机构要组织培训、指导、考核上级机构工作难度大,另一方面是2012年市上按照5112人配套了项目经费,而BBB辖县医疗机构1年住院分娩量达到12000多,之间的差价没有经费补充,导致很多单位免费任务完成后就开展收费检查。
四、下一步工作计划
1、严格做好两个系统化管理的各项工作,提高系统管理率,杜绝一切造假数据,将妇幼工作落到实处。
2、严格按照市级要求开展高危孕产妇的筛查,提高乡镇卫生院产科服务质量。
3、进一步做好妇幼人员的业务培训指导。
4、加大对住院分娩补助及贫困孕产妇救助宣传,提高孕产妇住院分娩率。
5、加强对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目工作的督导,保障工作顺利实施。
6、继续做好农村孕产妇增补叶酸预防神经管缺陷项目工作。