残疾儿童预防和康复的工作方案

　　一、工作目标

　　1、到2015年全市实现残疾儿童人人享有康复服务；

　　2、高危儿、出生缺陷儿、残疾倾向儿筛查率≥80%；

　　3、高危儿、残疾倾向儿、残疾儿管理率100%；

　　4、各种资料数据上报及时、准确率100%。

　　二、实施措施

　　（一）明确职责

　　1、市妇幼保健院：负责全市高危儿筛查、出生缺陷监测、残疾倾向儿早期干预和残疾儿康复的实施工作。

　　（1）成立业务技术指导组织，每月召开一次网络成员例会，对网络成员进行技术培训和业务指导，并利用例会收集有关工作数据和资料。

　　（2）对网络成员单位上报的高危儿分别在出生后42天、3个月、6个月、9个月、12个月、18个月、24个月进行追访和干预。

　　（3）对各网络成员单位上报的.和追访出的残疾倾向儿与残疾儿进行早期干预和康复治疗。

　　（4）定期向市卫生局汇报全市高危儿筛查、出生缺陷监测、残疾倾向儿干预和残疾儿康复等工作开展情况，并协助卫生局做好质控工作。

　　2、市直接产医疗机构：负责做好本单位出生的高危儿筛查、出生缺陷监测登记上报工作。建立出生高危新生儿、出生缺陷儿筛查、登记、报告制度，要把新生儿出生缺陷监测和高危儿评价纳入产科工作常规并由专人负责，对筛查出的高危新生儿、出生缺陷儿及时进行登记、填卡，定期上报。

　　3、乡镇卫生院、办事处社区卫生服务中心：负责做好本辖区内孕产妇围产期保健和儿童保健工作。建立出生高危新生儿、出生缺陷儿、残疾倾向儿和残疾儿筛查、登记、报告制度，要把新生儿出生缺陷监测和高危儿评价纳入产科工作常规，把残疾倾向儿和残疾儿童筛查纳入儿童保健工作常规并由专人负责，对筛查出的高危新生儿、出生缺陷儿、残疾倾向儿和残疾儿及时进行登记、填卡，定期上报。减少和预防我市出生缺陷儿和残疾儿童发生。

　　（三）、开展培训

　　1、培训对象:市直各接产医疗机构妇产科医师或助产师、各乡镇卫生院和街道办事处社区卫生服务中心妇产科医生、儿保医生。

　　2、培训内容：

　　（1）残疾倾向儿童的界定

　　（2）5项简易筛查法

　　（3）残疾儿童的界定

　　（4）出生缺陷的界定

　　（5）信息资料收集与上报

　　三、督导评价

　　1、督导评价内容

　　（1）相关技术掌握情况

　　（2）相关资料的完整性

　　（3）高危儿、出生缺陷儿、残疾倾向儿和残疾儿漏报率

　　（4）高危新生儿的回访率

　　（5）残疾倾向儿干预和残疾儿康复效果

　　2、督导评价方法

　　各单位每季度进行一次质量控制，包括相关知识的掌握、上下数据的一致性、资料的完整性，使漏报率控制在3%以下。市卫生局每半年进行一次工作检查，对工作好的单位和个人进行通报表彰，对工作差的单位和个人进行通报批评，对不履行职责不执行筛查和报告制度导致残疾儿童发生者，追究有关单位领导和责任人的责任。

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