【篇一】

　　尊敬的老师:

　　因_________________________________原因，我需从____月____日(星期____)第____节到第____节请假，共_____节。特恳请老师批准。

　　___年级___班学生：______________

　　时 间： __年___月____

　　班 长 签 名： ______________

　　课任老师签名： ______________

　　班 主 任签名： ______________

　　【篇二】

　　尊敬的___老师：

　　您好!我是___级___专业直属班的学生______，因为_________，需要请假(时间)从______到______，去往地点 _________，请假期间有效联系方式：_________。

　　本人保证往返途中的个人人身和财产安全，在不耽误学习课程和任何集体活动的前提下，恳请您批准，谢谢!

　　班长(副班长)意见:

　　班主任意见：

　　本人签名：

　　日 期：