2017年岁末,大年三十凌晨一点,这是我今年的最后一次夜班 ,刚刚做完一台腹腔镜下胃前壁穿孔修补术。在值班房里泡出一杯清茶,闭上眼睛冥想愿所有人一切安好,迎接新年!窗外不时传来零散的鞭炮声,年味越来越重啦!
淡茶甘香
鈴鈴鈴,值班医生专用电话响起。喂,你好!罗医生是吗请到接诊室,一个急诊入院病人,男,3岁,嵌顿疝,麻烦你出来看看。护士姑娘说得很流畅,很快速,最后我只能接上了一句哦!之后一切安静。
急诊就像龙卷风,来得太突然。听说是小儿嵌顿疝,心里倒觉得处理起来也不会很困难。毕竟几年前做外科住院总医师时已经将嵌顿疝手法复位这项技术掌握得炉火纯青啦!
哇哇哇
还没到接诊室就听到小孩的哭声 ,迅速赶到,看到一对心急如焚的父母抱着哭闹的小心肝。
医生快帮我看看我小孩吧,哭了一个晚上啦!
放心,不用太紧张,我问你什么,你详细告诉我就行啦!
你问吧
小孩什么时候开始哭闹的
今晚六点多吃完饭后在跟哥哥、姐姐玩,七点多就突然哭起来啦,我们开始以为是小朋友碰碰撞撞什么的也没有在意,后来他越哭越厉害,还说肚子痛,我们就抱起来看看,发觉他用手按着阴囊那,看见那里硬硬的,一碰他就喊痛。
有呕吐吗?
有,吐了两次。
以前有过这样情况吗?
有过,听他爷爷说之前都试过两次这样,后来抱着他慢慢就消啦!我们以为这次也一样 ,所以也没太在意。不知道这次怎么啦,那么久啦都没有消掉,反而哭得越来越厉害啦!医生,我儿子是什么病啊
这是小儿腹股沟疝,这次它是嵌顿啦,我现在尝试手法复位看能不能成功。
尝试了三次,还是不行。心想,看来这次是很难手法复位啦!
孩子他妈,手法复位是不行啦,因为嵌顿时间长,内环口水肿啦!复位难度很大,只有手术啦!
要手术吗?明天就新年啦!不做手术行吗?要住院多久
不做不行啦,发展下去,会导致肠管缺血坏死的,那就很严重啦!必须急诊手术。
那是不是要住院很久
这个看术中情况和术后恢复情况吧!
我准备选择微创手术 ,小孩什么时候吃的东西
就是六点多。
好的,现在完善一些检查,准备签名手术
2点三十分,手术开始
术中回纳肠管后见内环口
腹腔镜下辅助复位,肠管无坏死,蠕动好,行腹腔镜下右侧疝囊高位结扎。
2点五十分手术结束
术后高位结扎疝囊后
年三十下午4点,小孩饮食和各方面正常,出院回家。
留下的是一片笑语回响
回想,专业的判断,娴熟的技术,人文的关怀,使一切都显得很美好!
感恩!前行
2018年,让爱回家,关爱儿童疝病健康!