肺结核预防的手抄报

时间:2021-08-31

肺结核预防的手抄报

  结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性的传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。下面是肺结核预防的手抄报,欢迎参考阅读!

肺结核预防的手抄报

  肺结核预防的手抄报1

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  肺结核预防的.手抄报3

  肺结核预防的手抄报内容1:肺结核临床表现

  1.症状

  有较密切的结核病接触史,起病可急可缓,多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。

  2.体征

  肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异,早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低跟湿啰音。晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷跟纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤跟呼吸音减低或消失。

  3.肺结核的分型跟分期

  (1)肺结核分型

  ①原发性肺结核(Ⅰ型)

  肺内渗出病变、淋巴管炎跟肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征,儿童多见,或仅表现为肺门跟纵隔淋巴结肿大。

  ②血型播散型肺结核(Ⅱ型)

  包括急性粟粒性肺结核跟慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核:两肺散在的粟粒大小的阴影,大小一致密度相等,分布均匀的粟粒状阴影,随病期进展,可互相融合;慢性或亚急性血行播散型肺结核:两肺出现大小不一、新旧病变不同,分布不均匀,边缘模糊或锐利的结节跟索条阴影。

  ③继发型肺结核(Ⅲ型)

  本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。X线常为云絮状或小片状浸润阴影,边缘模糊(渗出性)或结节、索条状(增殖性)病变,大片实变或球形病变(干酪性—可见空洞)或钙化;多在两肺上部,亦为单侧,大量纤维增生,其中空洞形成,呈破棉絮状,肺组织收缩,肺门上提,肺门影呈“垂柳样改变,胸膜肥厚,胸廓塌陷,局部代偿性肺气肿。

  ④结核性胸膜炎(Ⅳ型)

  病侧胸腔积液,小量为肋膈角变浅,中等量以上积液为致密阴影,上缘呈弧形。

  (2)分期

  ①进展期

  新发现的活动性肺结核,随访中病灶增多增大,出现空洞或空洞扩大,痰菌检查转阳性,发热等临床症状加重。

  ②好转期

  随访中病灶吸收好转,空洞缩小或消失,痰菌转阴,临床症状改善。

  ③稳定期

  空洞消失,病灶稳定,痰菌持续转阴性(1个月1次)达6个月以上;或空洞仍然存在,痰菌连续转阴1年以上。

  诊断

  根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。

  鉴别诊断

  1.原发综合征

  应与淋巴瘤、胸内结节病、中心型肺癌跟转移癌鉴别。

  2.急性血行播散型肺结核

  应与伤寒、脑膜炎、败血症、尘肺、肺泡细胞癌、含铁血黄素沉着症相鉴别。

  3.浸润型肺结核

  要与各类肺炎、肺脓肿、肺真菌病、肺癌、肺转移癌、肺囊肿跟其他肺良性病变鉴别。

  治疗

  1.药物治疗

  药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者,则为达到临床及生物学治愈的主要措施,合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律跟全程使用敏感药物的原则。

  (1)早期治疗

  一旦发现跟确诊后立即给药治疗;

  (2)联用

  根据病情及抗结核药的作用特点,联合两种以上药物,以增强与确保疗效;

  (3)适量

  根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;

  (4)规律

  患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法,有规律地坚持治疗,不可随意更改方案或无故随意停药,亦不可随意间断用药;

  (5)全程

  乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程,短程通常为6~9个月。一般而言,初治患者按照上述原则规范治疗,疗效高达98%,复发率低于2%。

  2.手术治疗

  外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时,复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者,或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者,可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸跟(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时,宜作肺叶-胸膜切除术。

  手术治疗禁忌证

  支气管黏膜活动性结核病变,而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上,提出肺结核手术适应证如下:

  (1)空洞性肺结核手术适应证

  ①经抗结核药物初治跟复治规则治疗(约18个月),空洞无明显变化或增大,痰菌阳性者,尤其是结核菌耐药的病例;

  ②如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等,药物治疗无效者;

  ③不能排除癌性空洞者;

  ④非典型分枝杆菌,肺空洞化疗效果不佳或高度者。

  (2)结核球手术适应证

  ①结核球经规则抗结核治疗18个月,痰菌阳性,咯血者;

  ②结核球不能除外肺癌者;

  ③结核球直径>3厘米,规则化疗下无变化,为相对手术适应证。

  (3)毁损肺手术适应证

  经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。

  (4)肺门纵隔淋巴结核手术适应证

  ①经规则抗结核治疗,病灶扩大者;

  ②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者;

  ③病灶穿破气管、支气管引起肺不张,干酪性肺炎,内科治疗无效者;

  ④不能排除纵隔肿瘤者。

  (5)大咯血急诊手术适应证

  ①24小时咯血量>600毫升,经内科治疗无效者;

  ②出血部位明确;

  ③心肺功能跟全身情况许可;

  ④反复大咯血,曾出现过窒息、窒息先兆或低血压、休克者。

  (6)自发性气胸手术适应证

  ①气胸多次发作(2~3次以上)者;

  ②胸腔闭式引流2周以上仍继续漏气者;

  ③液气胸有早期感染迹象者;

  ④血气胸经胸腔闭式引流后肺未复张者;

  ⑤气胸侧合并明显肺大疱者;

  ⑥一侧及对侧有气胸史者应及早手术。

  肺结核预防的手抄报内容2:肺结核如何预防

  1、病人居室开窗受阳光照射,保持室内空气流通。

  2、病人的衣物、被褥要经常洗晒。

  3、病人的餐具可煮沸消毒。

  4、病人不要随地吐痰,要将痰吐在纸上烧掉。

  5、有传染性的病人在隔离期不要到公共场所去活动,也不要近距离对别人咳嗽、高声谈笑,咳嗽、打喷嚏时要用手帕或手巾掩口鼻,以免传染给他人。

  6、当家中出现传染性强的排菌肺结核病人时,要弄清楚家庭其他成员是否也感染上结核菌。家庭中其他成员应及时到结核病防治机构检查,以便早发现,早治疗。尤其是老人、儿童机体抵抗力较低,容易感染上结核病。

  7、平衡饮食,加强体育锻炼,增强体质。

  8、新生儿及时接种卡介苗。

  9、对15岁以下儿童接触者,作结素试验,反应强阳性者20mm以上,考虑预防性服用异烟肼3-6个月。

  10、戒烟。

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