据编号为“的《地下管道工程合同》（以下称“合同”) 签发的。

　　致：中国成达工程

　　有限公司（以下称“成达”）

　　我们特此无条件且

　　不可撤销地向成达保证：我们在执行工作过程中，在各方面均已遵守并已促使我们的全部职工、代理人和分包商均遵守中华人民共和国的有关法律和法规；及并不存在对任何第三方的、产生于或涉及合同项下的工作产品或工作履行的损失、伤亡或损害责任。

　　如果因我们按合同从事的工作所引起的或附带的任何损失、伤亡或损害而对成达或成达的任何股东、管理人员、雇员、代表或顾问提起任何诉讼、行动、法律或行政程序、索偿、要求、损害赔偿、处罚、罚款、费用或开支 (包括但不限于法律费用和开支)我们特此承诺向成达或成达的任何股东、管理人员、雇员、代表或顾问提供无条件赔偿，并保障其免受损害。

　　如果任何第三方向成达提出任何此种索偿，我们在收到成达有关该等索偿的通知后，将立即对该等索偿承担全部抗辩责任，并应完全负责支付全部有关费用、开支、和解款项、裁决款项及其他款项。对于成功向成达提出的索偿或由成达解决的索偿，我们应最迟在收到

　　成达通知后十（10）天内，对索偿或和解金额承担支付责任，或向成达补偿全部该等付款额，包括与此有关的费用和开支。

　　本免责保证书自我们签署之日生效，并对于任何在签署之日起三 (3) 年内收到的索偿或通知均为有效。

　　施工承包商名称及印章：

　　日期：

　　法定代表人：