内分泌试题

时间:2021-08-31

  成人低血糖是指

  A 血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)

  B 血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)

  C 血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)

  D 血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)

  E 血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)

  参考答案:C

  42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,考虑为

  A 药物性尿糖

  B 应激性糖尿

  C 肾性糖尿

  D 肿瘤性糖尿

  E 甲亢致糖尿

  参考答案:C

  男性,26岁,明显的三多一少症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型少许,尿糖(++)。应诊断为

  A 糖尿病肾病

  B 肾动脉硬化

  C 肾盂肾炎

  D 肾炎

  E 胰岛素副作用

  参考答案:A

  男性,45岁,体胖,平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),尿糖(+),应做哪些检查来确诊糖尿病

  A 24小时尿糖定量

  B 24小时尿C肽测定

  C 皮质素葡萄糖耐量试验

  D 葡萄糖耐量试验

  E 24小时尿糖定量

  参考答案:D

  一患者尿量为2000ml/d,尿比重为1.028,此时应考虑下列哪种疾病或状态的可能性大

  A 尿崩症

  B 肾硬化症

  C 糖尿病

  D 精神性多饮

  E 大量饮水后

  参考答案:C

  男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果: 浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2 CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是

  A 糖尿病酮症酸中毒昏迷

  B 非酮症高渗性糖尿病昏迷

  C 乳酸性酸中毒昏迷

  D 糖尿病肾病尿毒症昏迷

  E 脑血管意外所致昏迷

  参考答案:C

  鉴别1型和2型糖尿病最有意义的检查是

  A.葡萄糖耐量试验

  B.糖化血红蛋白

  C.胰岛素释放试验

  D.空腹血糖

  E.尿糖

  参考答案:C

  一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高,TSH值高,应当首先考虑的诊断是【C】

  A、Graves病

  B、继发性甲亢

  C、外周组织对T3,T4抵抗

  D、TSH的受体或受体后缺陷

  E、原发性甲低

  他巴唑治疗甲状腺机能亢进【A】

  A、阻碍分泌过多的激素合成

  B、对抗激素对组织器官的作用

  C、利用激素之间生理效应的拮抗作用

  D、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用

  E、利用激素之间的允许作用

  60岁甲亢病人,甲状腺Ⅲ°肿大,高代谢症状严重,肝、肾功能正常。首选的治疗措施为【D】

  A、立即手术

  B、立即131I治疗

  C、复方碘溶液治疗2周后手术

  D、抗甲状腺药物控制症状后手术

  E、抗甲状腺药物长期治疗

  男性,50岁,甲亢患者,甲状腺Ⅱ°肿大,有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失。此病治疗应【D】

  A、继续原有治疗

  B、继续原治疗+心得安

  C、继续原治疗+地高辛

  D、改用放射性131I治疗

  E、改用手术治疗

  一女性甲亢患者,丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月,T3,T4恢复正常,但甲状腺肿及突眼加重,应加用【B】

  A、心得安

  B、甲状腺片

  C、复方碘液

  D、再加一种抗甲状腺药

  E、皮质醇

  女性,24岁,因心悸,多食,消瘦,月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,病人幼年时有哮喘史,下述何种药物应禁忌【E】

  A、甲基硫氧嘧啶

  B、他巴唑

  C、甲亢平

  D、甲状腺素片

  E、心得安

  高钙危象的处理选择 A

  A. 大量静滴生理盐水、利尿、透析,使用降钙素

  B. 大量维生素D肌注,25%硫酸镁静滴

  C. 大量维生素D肌注,静滴PTH

  D. 25%硫酸镁静滴,静滴PTH

  E. 大量1,25(OH)2 D3口服,静滴PTH

  下列哪项不是原发性甲旁亢特征性的临床表现 C

  A. 神经症状包括记忆力减退、轻度个性改变,抑郁和嗜睡,可被误诊为神经官能症

  B. 高钙血症可引起消化道症状,如急性胰腺炎、消化道溃疡

  C. 明显骨质增生和异位钙化

  D. 尿路结石可作为首发和高发症状,并常累及肾小管浓缩功能

  E. 可出现四肢无力,以近端肌肉为甚

  引起SIADH最常见的肿瘤是 B

  A. 胰腺癌

  B. 肺燕麦细胞癌

  C. 淋巴肉瘤

  D. 网状细胞肉瘤

  E. 十二指肠癌

  下列哪项不是决定血浆渗透压的因素 D

  A. 血钠

  B. 血糖

  C. 血尿素氮

  D. 血乳酸

  E. 血钾

  下列哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选 C

  A. 病因治疗

  B.对症治疗

  C.替代治疗

  D.支持治疗

  E.放疗和化疗

  甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是 C

  A. 促进钙离子排出

  B. 促进磷的再吸收

  C. 抑制磷的再吸收

  D. 促进钠、钾排出

  E. 酸化尿液

  功能性垂体瘤中哪一种垂体瘤最常见 B

  A. ACTH腺瘤

  B. 泌乳素瘤

  C. 分泌TSH腺瘤

  D. 分泌GH腺瘤

  E. 分泌FSH腺瘤

  下列哪项在垂体危象治疗中禁用或慎用 A

  A. 氯丙嗪

  B. 氢化可的松

  C. 保暖

  D. 高渗葡萄糖

  E. 甲状腺激素

  下面哪项一般不会出现肾性失钾 B

  A. 原发性醛固酮增多症

  B. 周期性麻痹

  C. 肾动脉狭窄

  D. Cushing病

  E. 异位ACTH综合征

  下面哪项一般不会引起高钙血症 D

  A. 原发性甲状旁腺功能亢进症

  B. 结节病

  C. 多发性骨髓瘤

  D. 特发性甲状旁腺功能减退症

  E. 维生素D中毒

  下面哪项一般不引起低钾血症 A

  A. 代谢性酸中毒

  B. 代谢性碱中毒

  C. Cushing综合征

  D. 原发性醛固酮增多症

  E. 肾小管酸中毒

  肾上腺皮质激素属于 C

  A. 氨基酸类激素

  B. 肽类激素

  C. 类固醇激素

  D. 蛋白质激素

  E. 胺类激素

  下列关于骨质疏松症的说法错误的是: D

  A 预防比治疗更易奏效

  B 从儿童和青少年期就应注意合理的膳食

  C 尤其妇女绝经后,骨量丢失加速,此时期应预防性补钙

  D 酒精能活血,促进钙和维生素D的吸收和活化

  E 吸烟会加速骨的'吸收,所以应戒烟

  关于骨质疏松症,说法正确的是: E

  A 峰值骨量不受遗传因素影响

  B 骨质疏松的发生主要取决于营养状况

  C 骨质疏松的发生主要取决于生活方式

  D 骨质疏松的发生主要取决于年龄

  E 骨质疏松的发生主要取决于骨丢失的量和速度

  骨质疏松症的诊断标准(与健康成人骨峰值比较)是: E

  A BMD≤-0.5SD

  B BMD≤-1.0SD

  C BMD≤-1.5SD

  D BMD≤-2.0SD

  E BMD≤-2.5SD

  以下哪一项不是预防骨质疏松的措施: D

  A 补充钙剂

  B 补钙同时,注意补充维生素D

  C 坚持户外体育锻炼

  D 补充维生素C和B

  E 雌激素替代疗法

  以下不是骨质疏松症的危险因素: B

  A老龄 B肥胖 C性激素低下 D体力活动缺乏 E 阳光照射缺乏

  某女,55岁,自停经后总感到腰酸、背痛、无力,活动后加重,劳动能力下降。7天前外出摔倒致髋部骨折,引起该女性骨折的原因应首先考虑: B

  A 骨癌 B 骨质疏松症 C 肋软骨炎 D 骨结核 E 风湿性关节炎

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