为抓好走读生的安全工作，为学生创设一个安全、温馨、和谐的.学习、生活环境，以下是“走读申请书模板”，希望能够帮助的到您！

　　走读申请书模板篇1

　　甲方：****学院

　　乙方：学生姓名;学院(系)级专业

　　双方同意以下协议条款：

　　一、甲方有足够的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求进行走读。属乙方自愿而非校方原因所致。

　　二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任;事故责任应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：

　　1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;

　　2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;

　　3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外。学生自行滞留学校或者自行到校外发生的;

　　4、其他在学校管理职责范围外发生的。因此，乙方进行走读按上述4条论处。

　　三、乙方必须提供以下书面材料给甲方备案：

　　1、学生本人申请书，申请书中必须写明：

　　(1)学生走读住宿属本人自愿非校方原因所致。

　　(2)人身安全及财产损失责任由学生本人全部承担，与学校无关。

　　2、学生家长亲自到校同意学生走读，并在本协议书上签字和盖印。

　　3、学生所在学院(系)领导签字同意并盖公章。

　　四、本协议书一式四份，学生本人一份、校党委学生工作部、保卫处、学生宿舍管理中心各留存一份备案。

　　五、本协议从双方签字之日起生效。

　　申请人：

　　日期：XX年XX月XX日

　　走读申请书模板篇2

　　本人系______学院______级学生______，学号:____________。家庭住址：_____________________。因________________________申请走读。并遵守如下承诺：

       1、为保留床位，本人愿意按要求交纳住宿费，但申请走读期间保证不在学校住宿，如私自住宿，按违纪处理。

       2、主动经常与辅导员及学生干部联系，确保不因走读的原因耽误学业。

       3、学校有事需要回校时能及时返回。

       4、提高安全意识，为自己的安全负责，如出现安全问题自己愿意承担全部责任。

       5、家长确保孩子每晚回家住宿，经常对孩子进行安全教育与提醒，对孩子的安全负责。

　　本人签字：___ 本人电话：______ 签字日期：______

　　父亲签字：___ 父亲电话：______ 签字日期：______

　　母亲签字：___ 母亲电话：______ 签字日期：______

　　辅导员确认并签字：____________　

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