土地证遗失声明格式范文

　　XX村民委员会土地证遗失声明

　　XX市吉阳区XX村民委员会(原XX市XX镇XX村民委员会)的土地证因保管不善已丢失，土地证内容如下：

　　XX镇：集有(2006)第0001号;土地所有权人：XX市XX镇XX村民委员会;地址：往XXX路东侧(现XX学院路东侧);地号：xxx;图号：xxx;土地证遗失总面积：XX市XX镇XX村民委员会;S=7110.78平米，合10.67亩;发证机关：XX市国土环境资源局。

　　特此声明

　　XX市吉阳区XX村民委员会

　　2015年5月27日

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